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（一)流行病學
夏秋季節(jié)，發(fā)病前3周內在流行地區(qū)有野外作業(yè)史。
（二)臨床特點
有發(fā)熱、焦痂、潰瘍、局部淋巴結腫大，皮疹及肝脾腫大。
（三)實驗診斷
1.血象
白細胞總數多減少，最低可達2×109個/L，亦可正常或增高；分類常有核左移。
2.血清學檢查
（1)外斐氏反應
病人單份血清對變形桿菌OXk凝集效價在1：160以上或早晚期雙份血清效價呈4倍增長者有診斷意義。最早第4天出現陽性，3～4周達高峰，5周后下降。醫(yī)學全在,線zxtf.net.cn
（2)補體結合試驗應用當地代表株。
或多價抗原，特異性高，抗體持續(xù)時間長，可達5年左右。效價1：10為陽性。
（3)間接免疫熒光試驗
測定血清抗體，于起病第1周末出現抗體，第2周末達高峰，陽性率高于外斐氏反應，抗體可持續(xù)10年，對流行病學調查意義較大。zxtf.net.cn
3.病原體分離
必要時取發(fā)熱期患者血液0.5ml，接種小白鼠腹腔，小白鼠于1～3周死亡，剖檢取腹膜或脾臟作涂片，經姬姆薩染色或熒光抗體染色鏡檢，于單核細胞內可見立克次體。也可作雞胚接種、組織培養(yǎng)分離病原體。
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名指南