1、感受外邪:感受外邪,內(nèi)舍于心,邪阻于脈,心血運(yùn)行受阻;或風(fēng)寒濕熱等外邪,內(nèi)侵于心,耗傷心氣或心陰,心神失養(yǎng),引起心悸之證。溫病、疫證日久,邪毒灼傷營(yíng)陰,心神失養(yǎng),或邪毒傳心擾神,亦可引起心悸。
2、情志失調(diào):惱怒傷肝,肝氣郁滯,日久化火,氣火擾心則心悸;氣滯不解,久則血瘀,心脈瘀阻,亦可心悸;憂思傷脾,陰血虧耗,心失所養(yǎng)則心悸;zxtf.net.cn大怒傷肝,大恐傷腎,怒則氣逆,恐則精卻,陰虛于下,火逆于上,亦可撼動(dòng)心神而心悸。
3、飲食不節(jié):嗜食肥甘,飲酒過(guò)度,損傷脾胃,運(yùn)化失司,濕聚成痰,日久痰濁阻滯心脈,或痰濁郁而化火,痰火上擾心神而發(fā)心悸;脾失健運(yùn),氣血生化乏源,心失所養(yǎng),致心悸。
4、勞欲過(guò)度:房勞過(guò)度,腎精虧耗,心失所養(yǎng);勞傷心脾,心氣受損,亦可誘發(fā)心悸。
5、久病失養(yǎng):水腫日久,水飲內(nèi)停,繼則水氣凌心而心悸;咳喘日久,心肺氣虛,誘發(fā)心悸;長(zhǎng)期慢性失血致心血虧虛,心失所養(yǎng)而心悸。
本病病位在心,與肝膽、脾胃、腎、肺諸臟腑有關(guān)。病理性質(zhì)主要有虛實(shí)兩個(gè)方面。虛為氣、血、陰、陽(yáng)不足,使心失所養(yǎng)而心悸;實(shí)為氣滯血瘀,痰濁水飲,痰火擾心所引起。
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名指南