2012年度臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：下肢神經(jīng)檢查法

1.坐骨神經(jīng)

2.腓總神經(jīng)

損傷后的主要畸形為足下垂和內(nèi)翻，不能背屈、外翻，小腿外側(cè)和足背皮膚感覺(jué)消失。

3.脛神經(jīng)

損傷后的主要畸形為足趾背屈，踝關(guān)節(jié)不能跖屈，足底皮膚感覺(jué)消失。

4.下肢的腱反射

（1)膝反射：病人仰臥位，放松股四頭肌，扶住膝關(guān)節(jié)，用叩診錘輕叩髕韌帶，小腿可發(fā)生跳動(dòng)；也可使膝屈曲于桌端，用手扶住踝部，輕叩髕韌帶，小腿可發(fā)生跳動(dòng)。比較兩側(cè)膝關(guān)節(jié)的跳動(dòng)程度。

（2)踝反射：病人仰臥位，兩小腿交叉，檢查側(cè)外旋，使后跟面向側(cè)方。用手扶住足趾，輕叩跟腱，足向下跳動(dòng)。也可取俯臥位，將兩足垂于桌端，放松，用手扶住前足底，在跟腱上輕叩，可見(jiàn)足向下跳動(dòng)。比較兩側(cè)距小腿關(guān)節(jié)的跳動(dòng)程度。