(七) 下肢肌
1. 髖肌
髖肌前群髂腰肌,屈髖關(guān)節(jié)股旋外;
后群最大臂大肌,伸髖關(guān)節(jié)向外旋。
2. 大腿肌
(1) 前群肌
股四頭肌四頭始,伸膝屈髖作用起。
屈髖屈膝縫匠肌,蹬縫紉機(jī)它出奇。
(2) 后群肌
大腿后群三塊肌,坐骨結(jié)節(jié)共同起;
半腱半膜股二頭,屈膝伸髖作用齊。
3. 小腿肌
小腿肌群共三群,外群后群與前群。
(1) 外群肌
外群腓骨長短肌,使足外翻作用起。
(2) 后群肌
后群淺層兩塊肌,比目魚肌腓腸。
三頭合成粗跟腱,跟骨結(jié)節(jié)為止點(diǎn);
屈膝提足作用大,走跑跳躍不離它。
深層尚有趾長屈,脛骨后肌拇長屈;
三肌可使足跖屈,脛骨后肌內(nèi)翻足。
前群伸肌共有三,由內(nèi)向外依次列;
脛骨前肌拇長伸,趾長伸肌靠腓側(cè);
脛骨前肌足內(nèi)翻,三肌共力足背屈。
第四節(jié) 內(nèi) 臟
一、 消化系統(tǒng)
消化管和消化腺,消化系統(tǒng)要知道;
攝取營養(yǎng)排糟粕,消化吸收功能多;
口腔咽腔食管胃,十二指腸空回腸;
大腸起端是盲腸,升橫結(jié)腸降結(jié)腸;
乙狀結(jié)腸續(xù)直腸,肛門接在最下邊;
還有闌尾要記清,連在盲腸后內(nèi)方。
(一) 口腔
上下牙弓分口腔,固有口腔與前庭;
牙關(guān)緊閉牙咬合,牙后間隙兩連通。
1. 腭
腭是口頂為上壁,可分硬腭及軟腭;
硬腭骨質(zhì)為基礎(chǔ),軟腭粘膜肌組成;
軟腭后緣有腭垂,弓形粘膜延兩側(cè);
前方兩側(cè)腭舌弓,后方腭咽弓一對(duì);
腭扁桃體兩弓間,淋巴組織要記清;
腭垂左右腭舌弓,舌根與之圍成孔;
此孔切記名咽峽,口腔入咽重要門。
2. 牙
牙冠牙頸與牙根,牙冠堅(jiān)硬釉質(zhì)蓋;
牙頸稍細(xì)覆牙齦,牙根嵌入牙槽中;
前中切牙鄰尖牙,老大老二前磨牙;
磨牙共有兄弟三,三十二顆成人牙。
3. 舌
三寸之舌功能多,輔助發(fā)音不可缺;
協(xié)助咀嚼知味覺,可分根體與舌尖;
舌背粘膜有乳頭,輪廓乳頭絲菌狀;
舌底正中舌系帶,兩側(cè)可見舌下阜;
舌內(nèi)外肌構(gòu)成舌,改變形狀運(yùn)動(dòng)舌;
舌外肌中頦舌肌,兩側(cè)收縮可伸舌。
4. 大唾液腺
下頜下腺舌下腺,二腺開口舌下阜。
最大耳前是腮腺,腺管橫過咬肌面;
開于口腔頰粘膜,正對(duì)上頜二磨牙。
(二) 咽
肌性器官漏斗形,上起顱底續(xù)食管;
自上而下分三部,鼻部口部與喉部;
鼻部再借鼻后孔,向前可與鼻腔通;
要找咽鼓管咽口,下鼻甲后側(cè)壁尋;
咽腔口部有咽峽,咽峽門戶通口腔;
咽腔喉部喉后方,前借喉口喉腔通。
(三) 食管
食管全長二十五,三個(gè)狹窄是為主;
與咽相續(xù)是第一,中切牙距有十五;
第二狹窄二十五,左支氣管相交處;
穿經(jīng)食管裂孔處,中切牙距四十?dāng)?shù)。
(四) 胃
兩口兩壁與兩緣,胃底胃體幽門部;
后者分出幽門管,左側(cè)膨大幽門竇;
幽門之處肌增厚,形成幽門括約。
覆蓋此肌粘膜襞,幽門瓣可防逆流。
(五) 十二指腸
十二指腸分四部,上部降部水平部;
升部斜升再延續(xù),十二指腸空腸曲;
四部c形抱胰頭,降部后壁有乳頭。
(六) 盲腸、結(jié)腸與小腸的區(qū)別
盲腸結(jié)腸小腸分,不能粗細(xì)作決定;
盲腸具有帶袋垂,小腸沒有要記清。
(七) 闌尾
闌尾附于直腸下,體表投影要記清;
髂前上棘臍連線,中外三分之一點(diǎn)。
(八) 直腸
直腸不直是特征,矢狀位上有兩弓(彎);
上端骶曲向后凸,下端向前會(huì)陰曲;
盆膈分為上下部,直腸盆部盆膈上;
下端膨大稱壺腹,直腸橫壁粘膜成;
盆膈以下為肌管,粘膜結(jié)構(gòu)有名稱;
肛柱肛瓣與肛竇,柱瓣下方齒狀線;
線下粘膜較光滑,稱作痔環(huán)或肛梳。
(九) 消化腺
1. 肝
肝呈楔形軟而脆,后緣鈍圓前緣銳;
下面不平上凸隆,肝的位置要記清;
右季肋區(qū)腹上區(qū),左季肋區(qū)有延伸;
肝的下界要知道,右鎖中線第九肋;
下面鄰接臟器多,左右縱溝橫溝連;
右縱溝前容膽囊,下腔靜脈后部經(jīng);
橫溝重要結(jié)構(gòu)通,肝左右管門靜脈;
固有動(dòng)脈同伴行,結(jié)構(gòu)穿經(jīng)稱肝門。
2. 膽囊 醫(yī).學(xué).全.在線 zxtf.net.cn
膽囊位于膽囊窩,底體頸管四部分;
膽囊體表投影位,腹直外緣右肋弓。
3. 輸膽管道
肝左右管肝總管,肝總膽囊二管融;
共同合成膽總管,全長平均6厘米;
再與胰管共匯合,十二指腸降部經(jīng);
開口之處要牢記,十二指腸大乳頭;
開口周圍括約肌,名字是“肝胰壺腹”。
4. 胰
細(xì)長之胰頭體尾,胰頭十二指腸圍;
胰尾左上指脾門,胰體橫越腰第一。
(十) 腹膜
腹膜可分臟壁層,臟壁兩層互移行;
構(gòu)成完整腹膜腔,男性密閉女性通;
結(jié)構(gòu)復(fù)雜多功能,網(wǎng)膜系膜韌帶成;
分泌吸收與支持,保護(hù)修復(fù)防御功;
包裹臟器有不同,內(nèi)位間位外位分。