國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年考點縱覽5

第七章  磷脂、膽固醇及血漿脂蛋白 

    【考綱要求】 
    1．甘油磷脂代謝：①甘油磷脂基本結構與分類；②合成部位和合成原料。 
    2．膽固醇代謝：①膽固醇合成部位和合成原料；②膽固醇合成的調節(jié)；③膽固醇的去路；④類固醇激素代謝終產物。 
    【考點縱覽】 
    1．磷脂的合成部位在內質網，合成原料為甘油、脂肪酸、磷酸鹽、膽堿、絲氨酸、肌醇等。 
    2．膽固醇合成酶系存在于胞液及滑面內質網上。合成膽固醇的原料為乙酰輔酶A和NADPH。 
    3．膽固醇合成的限速酶是HMG-CoA還原酶。 
    4．胰島素和甲狀腺素促進膽固醇的合成，胰高血糖素和皮質醇減少膽固醇的合成。 
    5．膽固醇的轉化：①轉化為膽汁酸；②轉化為類固酮激素；③轉化為維生素D3。 
    【歷年考題點津】 
    1．膽固醇不能轉變成 
      A．維生素D3 
      B．雄激素 
      C．雌激素 
      D．醛固酮 
      E．膽色素 
    答案：E 
    2．能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是 
      A． apoA I 
      B． apoA Ⅱ 
      C． apo B 
      D． apo C 
      E． apo D 
    答案：A 
    3．膽固醇合成的關鍵酶是 
      A．檸檬酸裂解酶 
      B．HMG-CoA合酶 
      C．HMG-CoA裂解酶 
      D．HMG-CoA還原酶 
      E．鯊烯合酶 
    答案：D 
第八章  氨基酸代謝 

    【考綱要求】 
    1．蛋白質的生理功能及營養(yǎng)作用：必需氨基酸的概念和種類。 
    2．蛋白質的消化、吸收及腐敗作用：蛋白質的腐敗作用。 
    3．氨基酸的一般代謝：①轉氨酶；②氨基酸的脫氨基作用。 
    4．氨的代謝：①體內氨的來源；②氨的轉運；③體內氨的去路。 
    5．個別氨基酸的代謝：①氨基酸的脫梭基作用；②一碳單位概念及來源；③蛋氨酸循環(huán)；④苯丙氨酸和酪氨酸代謝。 
    【考點縱覽】 
    1．人體內有8種必需氨基酸：蘇氨酸、亮氨酸、纈氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。 
    2．轉氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛。  醫(yī).學.全.在.線 zxtf.net.cn 
    3．氨基酸的脫氨基方式包括：①氧化脫氨基；②轉氨基作用；③聯合脫氨基作用。 
    4．肌肉組織內的脫氨基方式是嘌呤核苷酸循環(huán)。 
    5．氨的來源：①脫氨基作用；②腸道產氨；③腎臟泌氨。 
    6．谷氨酰胺是體內儲氨、運氨以及解氨毒的一種重要方式。 
    7．氨在體內的主要去路是在肝經鳥氨酸循環(huán)合成尿素。 
    8．谷氨酸脫羧生成GABA；組氨酸脫羧生成組胺。 
    9．一碳單位來源：絲、甘、組、色氨酸。FH4為其載體。一碳單位參與堿基的合成。 
10． SAM是體內甲基的活性供體。 
    11．多巴胺、去甲腎上腺素統稱為兒茶酚胺。 
    【歷年考題點津】 
    1．人體內合成尿素的主要臟器是 
      A．腦 
      B．肌組織 
      C．腎 
      D．肝 
      E．心 
    答案：D 
    2．下列氨基酸中能轉化生成兒茶酚胺的是 
      A．天冬氨酸 
      B．色氨酸 
      C．酪氨酸 
      D．脯氨酸 
      E．蛋氨酸 
    答案：C 
    3．下列氨基酸在體內可以轉化為γ-氨基丁酸 (GABA）的是 
      A．谷氨酸 
      B．天冬氨酸 
      C．蘇氨酸 
      D．色氨酸 
      E．蛋氨酸 
    答案：A 
    4．轉氨酶的輔酶是 
      A．磷酸吡哆醛 
      B．焦磷酸硫胺素 
      C．生物素 
      D．四氫葉酸 
      E．泛酸 
    答案：A 
    5．肌肉中最主要的脫氨基方式是 
      A．嘌呤核苷酸循環(huán) 
      B．加水脫氨基作用 
      C．氨基移換作用 
      D． D-氨基酸氧化脫氨基作用 
      E． L-谷氨酸氧化脫氨基作用 
答案：A 
(6～7題共用備選答案） 
      A．半胱氨酸 
      B．絲氨酸 
      C．蛋氨酸 
      D．脯氨酸 
      E．鳥氨酸 
    6．含巰基的氨基酸是 
    答案：A 
    7．天然蛋白質中不含有的氨基酸是 
    答案：E

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