好醫(yī)生藥理學習題

 
31．★★★下列關于青霉素類的敘述哪一項是不正確的
 

  A.青霉素G高效、低毒、窄譜
 B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效
 C.氨芐青霉素對傷寒有效
 D.主要不良反應為過敏反應
 E.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：青霉素G為繁殖期殺菌劑，通過與敏感菌胞漿膜上的青霉素結合蛋白（PBPS點）結合，抑制轉(zhuǎn)肽酶，阻抑細菌細胞壁粘肽的合成；激活自溶酶，使細菌死亡。青霉素對革蘭氏陽性球菌：鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、腸球菌；革蘭氏陽性桿菌：破傷風桿菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌；革蘭氏陰性球菌：腦膜炎雙球菌、淋球菌等有效。對革蘭氏陰性桿菌無效；對放線菌、螺旋體有效。青霉素的不良反應有：1．過敏反應。皮膚過敏及血清病樣反應較多見；少數(shù)可發(fā)生過敏性休克，一旦發(fā)生用腎上腺素搶救。2．肌注鉀鹽可引起局部刺激癥狀，如紅腫、疼痛、硬結。3．高鉀血癥。 
 
32．★★★ 阿托品中毒時可用下列何藥治療
 

  A.毛果蕓香堿
 B.酚妥拉明
 C.東莨菪堿
 D.阿托品
 E.山莨菪堿

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：阿托品的常見不良反應為口干、皮膚干燥、便秘、視力模糊、心悸等，大劑量時出現(xiàn)呼吸加深加快、高熱、譫妄、驚厥，嚴重中毒時出現(xiàn)昏迷和呼吸麻痹。毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動M受體，對眼及腺體作用強。全身用藥可用于阿托品中毒的救治。 
 
33．★★★ 有關氯丙嗪的藥理作用錯誤的描述是
 

  A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
 B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應
 C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干
 D.阻斷外周α受體，引起體位性低血壓
 E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：氯丙嗪（冬眠靈）主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。具有：1．鎮(zhèn)靜、安定作用。2．抗精神病作用。3．鎮(zhèn)吐作用 對刺激前庭引起的嘔吐無效。4．對體溫調(diào)節(jié)的影響 抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。5．影響內(nèi)分泌 增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮質(zhì)激素、生長激素的分泌。6．增強其他中樞抑制藥作用。不良反應為：1．M受體阻斷癥狀 視力模糊、口干等。2．外周α受體阻斷癥狀，低血壓、休克，搶救時只能用去甲腎上腺素，禁用腎上腺素，因為預先用α受體阻斷藥，能使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用。3．錐體外系反應 為最常見的不良反應，帕金森氏綜合癥、急性肌張力障礙、靜坐不能三種表現(xiàn),可用抗膽堿藥緩解；遲發(fā)性運動障礙，用抗膽堿藥反而加重病情，宜盡早停藥。4．急性中毒 過量服用氯丙嗪，可引起昏睡、休克。 
 
34．★★★長期應用糖皮質(zhì)激素可引起
 

  A.高血鈣
 B.低血鉀
 C.高血鉀
 D.高血磷
 E.以上都不對

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：糖皮質(zhì)激素能促進蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成；促進脂肪的分解，抑制其合成，并使脂肪重新分布；促進糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高；保鈉排鉀，鈉水潴留及排鈣作用。 
 
35．★★★糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確的描述是
 

  A.減少血中中性粒細胞數(shù)
 B.減少血中紅細胞數(shù)
 C.抑制紅細胞在骨髓中生成
 D.減少血中淋巴細胞數(shù)
 E.血小板數(shù)減少

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：糖皮質(zhì)激素可加速敏感動物淋巴細胞的破壞和解體，并使人體淋巴細胞移行至血液以外的組織，使得血中淋巴細胞迅速減少；還可使單核細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞數(shù)量減少。此外糖皮質(zhì)激素能使中性粒細胞增加、紅細胞和血紅蛋白含量增加、血小板及纖維蛋白原濃度增加，凝血時間縮短。 

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一頁  >>