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好醫(yī)生外科習(xí)題a

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


46.★★★人工現(xiàn)場急救首先應(yīng)該做的是
 

  A.口對口人工呼吸
 B.開放靜脈輸液通道
 C.通暢呼吸道
 D.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物
 E.口對口人工呼吸和胸外心臟按壓


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:保持呼吸道通暢,是復(fù)蘇的關(guān)鍵。及時進行口對口人工呼吸和胸外按壓。 
 
47.★繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是
 

  A.腹痛、腹脹
 B.腹膜刺激征
 C.叩出移動性濁音
 D.腸鳴音消失
 E.高熱、脈快、疲乏


您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在,稱為腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要體征。 
 
48.★關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是
 

  A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死
 B.脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能
 C.腓骨中段骨折可引起足下垂
 D.脛骨中下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合或不愈合
 E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:脛骨前內(nèi)側(cè)位于皮下、骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折,其上1/3骨折由于遠骨折段向上移位,壓迫動脈分叉處,可致小腿下段缺血或壞疽;中下1/3骨折若擠壓重,常引起骨筋膜室綜合征(脛前區(qū)與腓腸肌區(qū)硬腫痛);下1/3骨折因血運不良,往往發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓總神經(jīng)損傷(足下垂及拇趾不能背伸)。 
 
49.★★★關(guān)于股疝的敘述不正確的是
 

  A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出
 B.多見于中年以上的婦女
 C.透光試驗不透光
 D.易發(fā)生嵌頓和絞窄
 E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:股疝是腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出者。多見于中年以上的婦女。最易發(fā)生嵌頓和絞窄。腸梗阻病人,尤其是中年女病人,應(yīng)注意檢查有無股疝。應(yīng)及早行疝修補術(shù)。發(fā)生嵌頓則應(yīng)緊急手術(shù)。方法有經(jīng)腹股溝部修補法和經(jīng)股部修補法兩種。 
 
50.★關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是
 

  A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血,便于手術(shù)操作
 B.常用制劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液)
 C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
 D.一般約4周(不宜超過8周)
 E.凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:藥物準備的方法通常有三種:①甲亢癥狀較重者,先服用抗甲狀腺藥物,癥狀控制后停藥改服碘劑;②甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準備;③對抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者,常用制劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液),一般約2周(不宜超過6周)。凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑。可以手術(shù)的指標是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加;脈率<90次/分;基礎(chǔ)代謝率<+20%;甲狀腺腺體變硬縮小。 
 

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