體格檢查中常見問答

1.如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數(shù)字較大，該如何記錄（報告）？（1分）答：應記錄為140－150/80－90mmhg
2.肱動脈（測量血壓時）的正確位置是什么？（坐、臥位）（1分）答：坐位時平第4肋軟骨，臥位時平腋中線。
3.為什么聽診器頭不能塞入袖下？（1分）答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導致誤差，會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。
4、兩上肢血壓相差10mmHg見于什么疾��？答：見于多發(fā)性動脈炎、先天性動脈畸形、血栓閉塞性脈管炎。
5.兩側瞳孔不等大（一側縮小）有什么臨床意義？（1分）答：中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙
6.兩側瞳孔縮�。ㄡ樇馔�）說明什么問題？（1分）答：見于虹膜炎、有機磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應。
7.兩眼輻輳功能不良（不能聚合）考慮什么？（1分）答：(1)動眼神經(jīng)損害(虹膜麻痹) (2)帕金森綜合征(3) 中腦病變醫(yī) 學 全在線 zxtf.net.cn
8. 發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大應如何描述？（1分）答：部位、大小、質地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化
9. 肺癌、乳癌各易轉移至何處淺表淋巴結？（1分）答：肺癌：右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群；乳癌：腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結。
10. 頸下部淋巴結腫大破潰常見于什么疾病？（1分）答：淋巴結核、腫瘤轉移、淋巴瘤
11. 腹股溝淋巴結腫大考慮什么？答：淋病、梅毒、盆腔腫瘤
12. 滑車上淋巴結腫大常見于什么��？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤
13. 甲狀腺兩側對稱性腫大�？紤]什么問題？如果一側腫大有結節(jié)。又考慮什么問題？（1分）答：雙側腫大考慮單存性甲狀腺腫，如有結節(jié)考慮結節(jié)性甲狀腺腫，
14. 甲狀腺腫大時，任何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺腫？（1分）答：因單純性甲狀腺腫多不伴甲亢體征，所以可從有無眼突、手顫相鑒別
15. 氣管向右偏移，可能是胸部有了什么病變？（1分）答：左側甲狀腺腫大、左側胸腔積液、氣胸
16. 為什么不能同時觸診兩側頸動脈？（1分）答：暈厥
17. 主動脈瓣關閉不全時，周圍血管檢查有何異常？（1分）答：槍擊音
18. 有水沖脈者應考慮什么問題？（1分）答：脈壓差增大，見于主動脈關閉不全、甲亢、嚴重貧血
19. 扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變？（1分）答：扁平胸見于消耗性疾病如結核、腫瘤；桶狀胸見于肺氣腫、慢阻肺
20. 正常呼吸頻率是多少？呼吸頻率增快考慮什么問題？（1分）答：16－20次/分；呼吸頻率增快見于運動時、缺氧下、心衰

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