中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試生理學大綱

 

第一單元 概述

　　細目一：生理學的研究內(nèi)容

　　要點：

　　1.生命活動的基本特征。

　　2.生理學研究的三個水平。

　　細目二：人體功能的調(diào)節(jié)機制

　　要點：

　　1.整合作用的概念。

　　2.人體功能的三種調(diào)節(jié)機制。

　　神經(jīng)調(diào)節(jié)：反射、反射弧的概念；反射的分類；神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點。

　　體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)的概念；體液調(diào)節(jié)的特點。

　　細胞、組織、器官自身調(diào)節(jié)的概念。

　　細目三：生理功能的自動控制原理

　　要點：

　　1.反饋的概念。

　　2.負反饋和正反饋的概念及意義。

　　第二單元 細胞的基本功能

　　細目一：細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能

　　要點：

　　1.細胞膜的基本結構和功能特點。

　　2.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能：被動轉(zhuǎn)運的概念和形式；主動轉(zhuǎn)運及離子泵的概念；胞吐和胞納的概念。

　　細目二：細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象

　　要點：

　　1.細胞靜息電位的定義及形成的離子基礎。

　　2.可興奮細胞動作電位的定義及形成的離子基礎。

　　3.閾值、閾電位、局部反應、總和的概念。

　　4.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導過程及其特征。

　　5.神經(jīng)細胞興奮及其恢復過程中興奮性的周期變化。

　　細目三：肌細胞的收縮功能

　　要點：

　　1.骨髂肌興奮收縮耦聯(lián)的概念及其耦聯(lián)物質(zhì)。

　　2.等張收縮和等長收縮的概念。

　　3.前負荷、后負荷的概念及其對肌肉收縮的影響。

　　第三單元 血液

　　細目一：血液與內(nèi)環(huán)境

　　要點：

　　1.體液的概念及其分布。

　　2.機體內(nèi)環(huán)境、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其意義。

　　3.血液的組成；血細胞比容的概念及正常值。

　　4.血漿成分；血漿蛋白的功能。

　　5.血液的理化特性。

　　細目二：血細胞

　　要點：

　　1.紅細胞、白細胞、血小板的功能及正常值。

　　2.紅細胞的生成。

　　細目三：血液凝固和纖維蛋白溶解

　　要點：

　　1.血液凝固的基本過程。

　　2.體內(nèi)、體外的抗凝物質(zhì)。

　　3.纖維蛋白溶解過程。

　　細目四：血量和血型

　　要點：

　　1.血量；血型與紅細胞凝集。

　　2.ABO血型系統(tǒng)。

　　3.輸血的基本原則。

　　第四單元 血液循環(huán)

　　細目一：心肌細胞生物電現(xiàn)象

　　要點：

　　1.心室肌細胞的跨膜電位及其離子基礎。

　　2.竇房結細胞的跨膜電位及其離子基礎。

　　細目二：心肌細胞的生理特性

　　要點：

　　1.自動節(jié)律性的概念；心臟起博點及影響自律性的因素。

　　2.傳導性：心臟內(nèi)興奮傳導途徑和特點；影響傳導性的因素。

　　3.興奮性：心肌興奮及其恢復過程中興奮性的周期變化；期前收縮與代償間歇。

　　4.心肌收縮的特點。

　　細目三：心臟泵血功能

　　要點：

　　1.心動周期的概念及心率正常值。

　　2.心臟泵血-射血與充盈過程。

　　3.心臟的輸出量及影響心輸出量的因素。

　　4.正常心音及心電圖。

　　細目四：血管生理

　　要點：

　　1.各類血管的結構和功能特點。

　　2.動脈血壓與動脈脈搏。

　　3.中心靜脈壓及影響靜脈回心血量的因素。

　　4.微循環(huán)的概念及其血流通路。

　　5.組織液的生成與回流過程及其影響因素。

　　細目五：心血管活動的調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.心臟、血管的神經(jīng)支配及其作用。

　　2.延髓心血管中樞及降壓反射。

　　3.腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ?qū)π难�管活動的調(diào)節(jié)。

　　細目六：心和腦的血液循環(huán)

　　要點：

　　1.冠脈循環(huán)、腦循環(huán)的特點。

　　2.血—腦脊液屏障。

　　第五單元 呼吸

　　細目一：肺通氣

　　要點：

　　1.呼吸道口徑的調(diào)節(jié)。

　　2.肺泡表面活性物質(zhì)。

　　3.肺通氣動力-呼吸運動；胸式呼吸和腹式呼吸；胸內(nèi)負壓的概念及意義。

　　4.肺通氣阻力的組成；順應性的概念。

　　5.肺容量的組成；潮氣量、功能殘氣量和時間肺活量的概念及意義；時間肺活量的正常值。

　　6.每分通氣量和肺泡通氣量的概念。

　　細目二：呼吸氣體的交換

　　要點：

　　1.肺泡及組織氣體交換的動力及過程。

　　2.影響肺泡氣體交換的因素。

　　細目三：氣體在血液中的運輸

　　要點：

　　1.呼吸氣體的運輸形式。

　　2.Hb和O2的可逆性結合；氧飽和度的概念。

　　3.CO2化學結合的主要形式-HCO3-的形成過程。

　　細目四：呼吸運動的調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.延髓和腦橋的呼吸中樞及其作用。

　　2.肺牽張反射。

　　3.CO2、低O2、[H+]對呼吸的調(diào)節(jié)作用、作用途徑及意義。

　　第六單元 消化和吸收

　　細目一：消化道的基本功能和特性

　　要點：

　　1.消化、吸收、機械消化和化學消化的概念。

　　2.自主神經(jīng)系統(tǒng)對消化功能的影響；內(nèi)在神經(jīng)叢的作用。

　　3.胃腸激素的概念；促胃液素、促胰液素及縮膽囊素的主要作用。

　　細目二：口腔內(nèi)消化

　　要點：

　　1.唾液的主要成分和作用。

　　2.食管的蠕動。

　　細目三：胃內(nèi)消化

　　要點：

　　1.胃液的主要成分及其作用。

　　2.胃液分泌的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)；內(nèi)源性泌酸物質(zhì)；引起胃液分泌抑制的因素。

　　3.胃運動的形式及其作用；胃排空的概念及其控制。

　　細目四：小腸內(nèi)消化

　　要點：

　　1.胰液的主要成分及其作用；胰液分泌的調(diào)節(jié)。

　　2.膽汗的分泌和排出；膽鹽的作用；膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)。

　　3.小腸液的成分和作用。

　　4.小腸運動的形式及其作用。

　　細目五：大腸內(nèi)消化

　　要點：

　　1.腸內(nèi)細菌的作用。

　　2.排便反射。

　　細目六：吸收

　　要點：

　　1.小腸吸收的有利因素。

　　2.糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收形式及吸收途徑。

　　第七單元 體溫

　　細目一：人體正常體溫及其變動

　　要點：

　　1.體溫的概念。

　　2.正常體溫及其變動。

　　細目二：產(chǎn)熱和散熱

　　要點：

　　1.影響能量代謝的因素；基礎代謝率的概念。

　　2.主要產(chǎn)熱器官及產(chǎn)熱調(diào)節(jié)反應。

　　3.主要散熱方式及散熱調(diào)節(jié)反應。

　　細目三：體溫調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.中樞溫度感受器；體溫調(diào)節(jié)中樞。

　　2.調(diào)定點的概念。

　　第八單元 腎臟

　　細目一：排泄的概念、途徑及尿的理化特性

　　要點：

　　1.排泄的概念及途徑。

　　2.腎臟功能。

　　3.尿的理化特性。

　　細目二：腎臟結構及腎血流量的調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.腎單位和集合管。

　　2.球旁器的組成。

　　3.腎血流量的調(diào)節(jié)。

　　細目三：腎小球的濾過功能

　　要點：

　　1.腎小球濾過率、濾過分數(shù)的概念及正常值。

　　2.腎小球濾過的動力-有效濾過壓。

　　3.影響腎小球濾過的因素。

　　細目四：腎小管和集合管的重吸收功能

　　要點：

　　1.腎小管和集合管的選擇性重吸收。

　　2.Na+、Cl-、K+、水、葡萄糖的重吸收；腎糖閾的概念及正常值。

　　3.影響腎小管和集合管重吸收的因素。

　　細目五：腎小管和集合管的分泌功能

　　要點：

　　1.H+—Na+交換和K+—Na+交換。

　　2.NH3的分泌。

　　細目六：腎小管和集合管功能的調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.血管升壓素的來源、作用及分泌的調(diào)節(jié)。

　　2.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)。

　　3.心房鈉尿肽的作用。

　　細目七：排尿活動

　　要點：

　　排尿反射。

　　第九單元 內(nèi)分泌

　　細目一：激素的概念及分類

　　要點：

　　1.激素的概念。

　　2.激素的分類。

　　細目二：下丘腦的內(nèi)分泌功能

　　要點：

　　1.神經(jīng)內(nèi)分泌的概念。

　　2.神經(jīng)垂體釋放的激素。

　　3.催產(chǎn)素的作用。

　　4.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽。

　　細目三：腺垂體

　　要點：

　　1.腺垂體分泌的激素。

　　2.生長激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。

　　3.催乳素的作用。

　　細目四：甲狀腺

　　要點：

　　1.甲狀腺激素的作用。

　　2.下丘腦—垂體—甲狀腺軸的調(diào)節(jié)意義。

　　細目五：甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3

　　要點：

　　甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3的作用。

　　細目六：胰島

　　要點：

　　1.胰島素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。

　　2.胰高血糖素的主要作用。

　　細目七：腎上腺

　　要點：

　　1.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

　　2.糖皮質(zhì)激素的主要作用。

　　3.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)意義。

　　4.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素、作用及其分泌調(diào)節(jié)。

　　細目八：性腺

　　要點：

　　1.睪丸的內(nèi)分泌功能-睪酮的作用。

　　2.卵巢的內(nèi)分泌功能-雌激素和孕激素的作用。

　　3.月經(jīng)周期的概念和分期。

　　第十單元 神經(jīng)系統(tǒng)

　　細目一：神經(jīng)元之間信息的傳遞

　　要點：

　　1.神經(jīng)元之間信息傳遞的基本方式；突觸的概念。

　　2.化學性突觸的結構及其傳遞的基本過程；EPSP和IPSP的特點。

　　3.神經(jīng)遞質(zhì)的概念；外周神經(jīng)遞質(zhì)-乙酰膽堿和去甲腎上腺素。

　　4.受體的概念；膽堿受體和腎上腺素受體的種類和效應。

　　5.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過程。

　　細目二：神經(jīng)中樞活動的基本規(guī)律

　　要點：

　　1.反射中樞。

　　2.神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的特征。

　　3.中樞抑制的種類。

　　細目三：神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

　　要點：

　　1.特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的功能。

　　2.大腦皮層第Ⅰ軀體感覺區(qū)。

　　3.內(nèi)臟痛的特征；牽涉痛。

　　細目四：神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.肌牽張反射的概念、類型和反射途徑。

　　2.小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)功能。

　　3.大腦皮層的主要運動區(qū)。

　　4.錐體系和錐體外系的功能。

　　細目五：神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

　　要點：

　　1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能。

　　2.自主神經(jīng)系統(tǒng)整體活動的意義。

　　3.下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。

　　細目六：腦的高級功能

　　要點：

　　1.正常腦電圖的基本波形。

　　2.睡眠的兩種時相。

　　3.第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)。

　　第十一單元 感覺器官

　　細目一：視覺

　　要點：

　　1.眼的視近調(diào)節(jié)。

　　2.眼屈光不正的類型；近視、遠視及其矯正。

　　3.視網(wǎng)膜的感光細胞及其感光功能。

　　4.暗適應、視敏度和視野。

　　細目二：聽覺和前庭感覺

　　要點：

　　1.聲音傳入內(nèi)耳的途徑。

　　2.耳蝸對聲頻的初步分析-行波學說。

　　3.前庭器官的功能。