2017年執(zhí)業(yè)西藥師資格考試答疑周刊第37期
問題索引：
1.【問題】《藥學(xué)專業(yè)知識一》藥物作用與受體這部分內(nèi)容較多，怎么記憶？
2.【問題】關(guān)于受體的類型，如下題，如何作答？
3.【問題】關(guān)于激動藥和拮抗藥的區(qū)分，如下題，如何作答？
具體解答：
1.【問題】《藥學(xué)專業(yè)知識一》藥物作用與受體這部分內(nèi)容較多，怎么記憶？
【解答】藥物作用與受體屬于第七章藥效學(xué)中一個(gè)非常重要的知識點(diǎn)，歷年考試都在5分以上。主要介紹的是受體的概念、性質(zhì)、受體的類型、受體的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)以及激動藥和拮抗藥的區(qū)分等。其中受體的類型、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、激動藥和拮抗藥使每年必考內(nèi)容，因此要求大家對這部分知識點(diǎn)一定要牢牢掌握。由于受體本身是一種我們看不到的東西，因此大家在學(xué)習(xí)的時(shí)候難免會感覺有點(diǎn)吃力，建議在學(xué)習(xí)的時(shí)候不要死記硬背，很多知識都是可以理解的，實(shí)在理解不了記住關(guān)鍵詞即可醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. zxtf.net.cn。另外，還可以借助一些口訣幫助我們來快速記憶。比如受體的性質(zhì)是：多樣性、靈敏性、可逆性、特異性和飽和性。這幾個(gè)性質(zhì)我們可以通過口訣“多吃靈芝可以特別飽”記住。另外，考試還考查我們這些性質(zhì)的具體含義，這就需要理解，或者說是做語文題，閱讀理解題，名詞解釋題，根據(jù)一大段描述找過關(guān)鍵詞對應(yīng)出具體描述的是哪一個(gè)性質(zhì)即可。
2.【問題】關(guān)于受體的類型，如下題，如何作答？
受體的類型包括
A.細(xì)胞核激素受體
B.內(nèi)源性受體
C.配體門控的離子通道受體
D.G蛋白偶聯(lián)受體
E.酪氨酸激酶受體
【解答】本題考查的是受體的類型，這些名稱都非常拗口和陌生，因此很多學(xué)員會抱怨記不住。其實(shí)對于這種知識點(diǎn)我們只要記住關(guān)鍵詞就可以的，受體的類型：白門沒核。白指的是G蛋白偶聯(lián)受體，門指的是配體門控的離子通道受體，酶指的是酶活性受體，核指的是細(xì)胞核激素受體。所以本題選ACDE.
3.【問題】關(guān)于激動藥和拮抗藥的區(qū)分，如下題，如何作答？
加入非競爭性拮抗藥后，相應(yīng)受體激動藥的量效曲線將會
A.平行左移，最大效應(yīng)不變
B.平行右移，最大效應(yīng)不變
C.向左移動，最大效應(yīng)降低
D.向右移動，最大效應(yīng)降低
E.保持不變
【解答】本題考查競爭性拮抗劑對受體作用的影響。拮抗劑是分為競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑。競爭性拮抗劑能與激動藥互相競爭與受體結(jié)合，這一結(jié)合過程是可逆的，當(dāng)激動藥濃度增加到一定程度時(shí)，藥理效應(yīng)仍能維持原先單用激動藥時(shí)的水平，即Emax不變，即起效濃度增加。而非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合非常牢固，分解緩慢或不可逆轉(zhuǎn)，使能與激動藥結(jié)合的受體數(shù)量減少或非競爭性拮抗藥可阻斷受體后某一中介反應(yīng)環(huán)節(jié)而使受體-效應(yīng)功能容量減少，二者均可使Emax下降，但激動藥與剩余的受體結(jié)合動力學(xué)不變，即KD不變。所以本題選D.
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