一、化療在胃癌治療上的作用

1、胃癌切除術后的輔助化療 

用于消滅殘存的微小腫瘤，防止復發(fā)。

2、姑息性治療

 用于已經(jīng)發(fā)生轉移的難以治愈病例；治療原發(fā)及轉移灶，可以獲得較好近期療效，緩解癥狀，改善生活質量，盡量延長生活質量。 醫(yī) 學 全 在線zxtf.net.cn

3、術前的新輔助治療（neo-adjuvant chemotherapy，NACT）

 短程化療使癌灶局限，提高手術切除率，并抑制癌細胞生物活性，減少術中播散，消滅亞臨床灶，減少術后復發(fā)，減少手術切除難度，增加手術的安全性與有效性。 

4、術中化療  

術中將化療藥直接注入腹腔（有腹膜播散種植或殘留癌灶時）或動靜脈（按照轉移部位）。主要是預防腫瘤在腹腔內(nèi)復發(fā)。腹腔內(nèi)熱灌注化療（intraoperative peritoneal  hyperthermia-chemotherapy，IPHC）的機理在于應用溫熱與區(qū)域性化療的共同效應，盡可能殺滅各種原因造成的腹腔內(nèi)游離癌細胞，以達到減少胃癌術后腹膜復發(fā)率，提高術后生存率的作用。IPHC的主要作用效應即在于消滅腹腔內(nèi)可能存在的腹膜微小轉移灶和腹腔內(nèi)游離癌細胞。

 二、常用化療給藥途徑和方法

1.口服：     用法簡單，副作用較小。

2.肌內(nèi)注射：用于對組織無刺激性的藥物，一般應作深部肌內(nèi)注射，以利吸收。

3.靜脈給藥：是應用化療藥物的主要途徑，主要有靜脈推注和靜脈滴注。

4.動脈給藥：適用于某些晚期不宜手術或已復發(fā)而局限性的腫瘤。直接將藥物注入供應腫瘤的動脈，達到提高腫瘤局部藥物的濃度和減輕全身毒性反應。

5.其他：腹腔內(nèi)沖洗等。

[1] [2] [3] 下一頁