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解讀門靜脈高壓癥和闌尾疾病考點的相關(guān)政策
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單 元
細 目
要 點
科目
要求
一.頸部疾病
1.概觀
頸部分裂
抓住
2.頸部受到傷害
(1)血管損傷
(2)胸導(dǎo)管損傷
(3)氣管損傷
(4)食管損傷
(5)神經(jīng)損傷
抓住
3.頸部急性化膿性感染
(1)急性化膿性淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)和治療
(2)口底化膿性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)和治療。
(3)頸深部化膿性蜂窩組織炎的臨床表現(xiàn)及治療。
(4)頸癰的臨床表現(xiàn)及治療。
抓住
(1)臨床表現(xiàn)
(2)治療
抓住
5.頸部腫塊
(1)*常見頸部腫塊的臨床表現(xiàn)
(2)*治療原則
+
精通
第二,甲狀腺和甲狀旁腺疾病
1.頸部解剖和生理學
(1)解剖學
(2)甲狀腺生理學
(3)甲狀旁腺的生理學
抓住
2.單純性甲狀腺腫
(1)*病因
(2)*治療原則
+
精通
3.甲狀腺機能亢進
(1)*分類和特征
(2)*手術(shù)治療的適應(yīng)癥和禁忌癥
(3)*手術(shù)治療要點
(4)*術(shù)前準備
(5)*術(shù)后并發(fā)癥及處理
+
精通
4.甲狀腺炎癥
(1)病因和分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療原則
抓住
5.甲狀腺瘤
(1)*甲狀腺腺瘤的診斷和治療
(2)*甲狀腺癌的診斷和治療
+
精通
6.甲狀腺結(jié)節(jié)
處理原則
精通
7.甲狀旁腺功能亢進
(1)病因及分型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷
(4)治療原則
③
掌握
四、周圍血管疾病
1.血栓閉塞性脈管炎
(1)病因與病理
(2)臨床表現(xiàn)和分期
(3)診斷
(4)治療原則
③
掌握
2.動脈栓塞
(1)臨床表現(xiàn)
(2)診斷
(3)治療
③
掌握
3.動脈瘤
(1)診斷
(2)治療
③
掌握
4.下肢靜脈疾病
(1)下肢靜脈解剖和生理
③
熟練掌握
(2)*單純性下肢靜脈曲張
②+③
(3)原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
③
(4)*下肢深靜脈血栓形成
②+③
五、腹外疝
1.腹股溝區(qū)解剖
③
掌握
2.腹股溝疝
(1)*腹股溝斜疝發(fā)病機制與病理類型
(2)*腹股溝直疝發(fā)病機制
(3)*臨床表現(xiàn)和診斷
(4)*鑒別診斷
(5)*腹股溝疝的手術(shù)治療
(6)*嵌頓性和絞窄性疝的處理
②+③
熟練掌握
3.股疝
(1)臨床表現(xiàn)和診斷
(2)鑒別診斷
(3)治療
③
掌握
4.切口疝、臍疝
③
掌握
5.其他腹外疝
③
掌握
六、外科急腹癥
急腹癥
(1)*病因與分類
(2)*病理和病理生理
(3)*診斷
(4)*治療
②+③
熟練掌握
七、腹部損傷
1.概述
(1)*臨床表現(xiàn)
(2)*診斷要點與主要輔助診斷方法
(3)*處理原則與手術(shù)探查指征
②+③
熟練掌握
2.常見腹部臟器損傷
(1)*實質(zhì)臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理
(脾、肝、胰腺)
(2)*空腔臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理
(小腸、結(jié)腸、直腸)
②+③
熟練掌握
八、腹膜、網(wǎng)膜和腹膜后間隙疾病
1.腹膜炎與腹腔膿腫
(1)*急性腹膜炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及治療原則
②+③
熟練掌握
(2)結(jié)核性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則
③
(3)腹腔膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則
③
2.原發(fā)性腹膜腫瘤
(1)臨床表現(xiàn)
(2)處理原則
③
掌握
3.網(wǎng)膜疾病
(1)臨床表現(xiàn)
(2)治療
③
掌握
4.腹膜后疾病
(1)出血的病因、臨床表現(xiàn)及治療
(2)感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療
(3)髂窩膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療
(4)腫瘤的臨床表現(xiàn)、治療
③
掌握
九、胃、十二指腸疾病
1.胃、十二指腸潰瘍的外科治療
(1)*胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)證
(2)*手術(shù)主要方法
(3)*術(shù)后并發(fā)癥
②+③
熟練掌握
2.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥
(1)*急性穿孔的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則
(2)*潰瘍病大出血的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、手術(shù)指征
(3)*瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、治療
②+③
熟練掌握
3.胃腫瘤
(1)良性腫瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷
③
熟練掌握
(2)*惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷與治療
②+③
4.急性胃擴張
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)及處理
③
掌握
(1)臨床表現(xiàn)
(2)診斷
(3)治療
③
掌握
十、闌尾疾病
1.解剖
解剖
③
掌握
2.急性闌尾炎
(1)*病因
(2)*病理類型
(3)*臨床表現(xiàn)
(4)*診斷與鑒別診斷
(5)*治療
(6)*手術(shù)并發(fā)癥
②+③
熟練掌握
3.慢性闌尾炎
(1)*診斷
(2)*治療
②+③
熟練掌握
4.特殊類型闌尾炎
(1)嬰幼兒急性闌尾炎的特點和處理原則
(2)老年人急性闌尾炎的特點和處理原則
(3)妊娠期急性闌尾炎的特點和處理原則
③
掌握
5.闌尾腫瘤
(1)病理類型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療
③
掌握
十一、小腸結(jié)腸疾病
1.腸梗阻
(1)*病因與分類
(2)*病理生理變化
(3)*臨床表現(xiàn)和診斷
(4)*單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別
(5)*機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別
(6)*高位與低位腸梗阻的鑒別
(7)*治療
②+③
熟練掌握
2.腸系膜血管疾病
(1)病因與分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療
③
掌握
3.炎性腸病
(1)克羅恩病的臨床表現(xiàn)與治療
(2)潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與治療
(3)腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)與診斷
(4)假膜性腸炎的臨床表現(xiàn)和治療
③
掌握
4.腸憩室病
(1)小腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療
(2)結(jié)腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療
③
掌握
5.結(jié)腸癌
(1)*病理與分期
(2)*臨床表現(xiàn)與診斷
(3)*治療
②+③
熟練掌握
6.腸息肉和腸息肉病
(1)病理與分類
(2)臨床特點
(3)治療原則
③
掌握
7.小腸腫瘤
(1)常見類型
(2)診斷與治療
③
掌握
8.腸扭轉(zhuǎn)
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療
③
掌握
十二、肛管、直腸疾病
1.檢查方法
(1)*直腸指診的體位、意義
(2)*特殊檢查方法
②+③
熟練掌握
2.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸息肉
(1)概念
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷與治療
③
掌握
3.直腸腫瘤
(1)*病理類型
(2)*臨床病理分期
(3)*臨床表現(xiàn)與診斷
(4)*主要手術(shù)方法
(5)*直腸類癌的臨床表現(xiàn)與治療
②+③
熟練掌握
4.肛管及肛門周圍惡性腫瘤
(1)病理與分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療
③
掌握
十三、肝臟疾病
1.解剖生理
(1)肝臟分葉及Couinaud分段法
(2)肝臟生理功能
③
掌握
2.肝臟外傷
(1)分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷
(4)治療
(5)并發(fā)癥
③
掌握
3.肝臟的感染
③
掌握
4.肝囊腫
(1)病因與臨床表現(xiàn)
(2)治療
③
掌握
5.肝臟腫瘤
(1)*原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和手術(shù)適應(yīng)證
(2)肝臟良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療
②+③
熟練掌握
③
6.肝包蟲病
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)與診斷
(3)并發(fā)癥
(4)治療方法
③
掌握
十四、門靜脈高壓癥
1.解剖與病理生理
(1)門靜脈系統(tǒng)主要側(cè)支循環(huán)通路
(2)門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)
(3)病理生理
③
熟練掌握
2.門脈高壓癥的治療
(1)三腔兩囊管的使用
(2)曲張靜脈的內(nèi)鏡治療
(3)血管收縮藥物的使用
(4)手術(shù)治療的目的
(5)斷流術(shù)
(6)分流術(shù)
③
熟練掌握
十五、膽系疾病
1.解剖生理
③
掌握
2.膽道系統(tǒng)疾病的診斷方法
(1)*B型超聲
(2)*CT
(3)*ERCP
(4)*OCG
(5)*PTC和PTCD
(6)*膽道鏡
(7)*MRCP
②+③
熟練掌握
(1)*病因
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*診斷
(4)*治療
②+③
熟練掌握
4.膽囊炎
(1)*膽囊炎與膽石癥的關(guān)系
(2)*膽囊炎的臨床表現(xiàn)
(3)*膽囊炎的診斷
(4)*膽囊炎的治療
②+③
熟練掌握
5.膽管結(jié)石
(1)臨床表現(xiàn)
(2)治療
③
掌握
6.膽道寄生蟲
(1)臨床表現(xiàn)
(2)診斷和鑒別診斷
(3)治療原則
③
掌握
7.急性梗阻性化膿性膽管炎
(1)*病因與病理生理
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*治療原則
②+③
熟練掌握
8.膽道腫瘤
(1)膽囊良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療
(2)膽囊癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療
(3)膽管癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療
③
熟練掌握
十六、胰腺疾病
1.胰腺的解剖和生理
(1)胰腺的解剖
(2)胰腺的生理功能
③
掌握
2.胰腺先天性疾病
(1)環(huán)狀胰腺
(2)異位胰腺
③
了解
3.急性胰腺炎
(1)*病因和發(fā)病機制
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*診斷與鑒別診斷
(4)*并發(fā)癥
(5)*治療
②+③
熟練掌握
4.慢性胰腺炎
(1)病因和病理
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷和鑒別診斷
(4)治療
③
掌握
5.胰腺癌與壺腹癌
(1)病理類型
(2)*臨床表現(xiàn)
(3)*梗阻性黃疸的診斷與鑒別診斷
(4)治療
③
熟練掌握
②+③
②+③
③
6.胰腺內(nèi)分泌腫瘤
(1)病理分型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療
③
掌握
7.多發(fā)性內(nèi)分泌綜合征
(1)分型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷與治療
③
掌握
十七、脾臟外科
1.脾外傷
*見腹部損傷
②+③
熟練掌握
2.脾切除術(shù)的適應(yīng)證
③
掌握
3.脾切除術(shù)并發(fā)癥
③
掌握
十八、上消化道大出血
1.上消化道大出血
(1)主要病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)*上消化道大出血的鑒別診斷
③
熟練掌握
③
②+③
2.主要檢查手段
(1)纖維胃、十二指腸鏡檢查
(2)三腔兩囊管檢查
(3)X線鋇餐檢查
(4)血管造影
③
掌握
3.外科治療
③
掌握
十九、腹腔鏡外科
1.腹腔鏡外科的應(yīng)用原則
(1)手術(shù)指征
(2)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)指征
(3)綜合考慮病人利益和經(jīng)濟效益
③
掌握
2.腹腔鏡在外科的臨床應(yīng)用范圍
③
掌握
3.腹腔鏡手術(shù)常見并發(fā)癥及其處理
③
掌握
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