醫(yī)學(xué)全在線臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士：《答疑周刊》2018年第15期
1.【問(wèn)題】糖原是降低血糖的嗎？
【解答】糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式，是葡萄糖通過(guò)α-1，4和α-1，6糖苷鍵相連而成的具有高度分支的聚合物。機(jī)體攝入的糖大部分轉(zhuǎn)變成脂肪（甘油三酯)后儲(chǔ)存于脂肪組織內(nèi)，只有一小部分以糖原形式儲(chǔ)存。糖原是可以迅速動(dòng)用的葡萄糖儲(chǔ)備。肌糖原可供肌肉收縮的需要，肝糖原則是血糖的重要來(lái)源。
合成糖原會(huì)使血糖降低，糖原分解會(huì)使血糖升高。
2.【問(wèn)題】血漿中主要脂蛋白的功能有哪些？
【解答】血漿中乳糜微粒功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯；VLDL功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯；IDL功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯和膽固醇；LDL功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇；HDL功能主要是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。
3.【問(wèn)題】酶促反應(yīng)中一級(jí)反應(yīng)和二級(jí)反應(yīng)指的是？
【解答】酶促反應(yīng)進(jìn)程一般包括3個(gè)階段：延滯期、線性期和非線性期。反應(yīng)經(jīng)過(guò)延滯期后，進(jìn)入了酶促反應(yīng)速率基本保持恒定的線性期。此時(shí)相對(duì)底物而言，為反應(yīng)速率與底物濃度的零級(jí)反應(yīng)，即反應(yīng)不受底物濃度的影響，而只與酶活性濃度成正比。
非線性期若為單底物的反應(yīng)，則此時(shí)反應(yīng)速率與單底物濃度的一次方成正比，為一級(jí)反應(yīng)。如果反應(yīng)速率受兩種或兩種以上底物濃度的影響，則為二級(jí)或多級(jí)反應(yīng)。
4.【問(wèn)題】B細(xì)胞功能檢測(cè)、NK細(xì)胞活性檢測(cè)和M蛋白檢測(cè)方法有哪些？
【解答】B細(xì)胞功能檢測(cè)常用方法：B細(xì)胞增殖試驗(yàn)、溶血空斑試驗(yàn)等。
NK細(xì)胞活性測(cè)定方法有形態(tài)學(xué)法、酶釋放法、放射性核素釋放法、化學(xué)發(fā)光法、流式細(xì)胞術(shù)法等。
目前檢測(cè)M蛋白的方法很多，有血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測(cè)、血清免疫球蛋白定量測(cè)定、免疫電泳、免疫固定電泳等。免疫固定電泳（IFE)技術(shù)是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法，是臨床鑒定M蛋白最常用的方法。
5.【問(wèn)題】免疫比濁法對(duì)抗體的要求有哪些？
【解答】免疫比濁測(cè)定法要求抗體的特異性強(qiáng)、效價(jià)高、親和力強(qiáng)，并使用R型抗體。
（1)抗體的特異性。
（2)抗體的效價(jià)。
（3)抗體的親和力：親和力是指抗體和抗原結(jié)合的牢固程度。親和力強(qiáng)則抗體的活性高，不僅可以加快抗原抗體反應(yīng)的速度，而且形成的IC較牢固，不易發(fā)生解離，這在速率比濁法中尤為重要。
（4)R型和H型抗體：根據(jù)抗血清來(lái)源的動(dòng)物種類(lèi)不同，分為R型抗體和H型抗體。R型抗體是指以家兔為代表的小型動(dòng)物被注射抗原免疫后制備的抗血清。這類(lèi)抗血清的特點(diǎn)是親和力較強(qiáng)，抗原抗體結(jié)合后不易發(fā)生解離，H型抗體是指以馬為代表的大型動(dòng)物注射抗原后制備的抗血清，這類(lèi)抗血清的親和力弱，抗原抗體結(jié)合后極易解離。
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