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初級中藥士《答疑周刊》2018年第19期

初級中藥士《答疑周刊》2018年第19期

問題索引:

1.【問題】老師,體現(xiàn)事物陰陽屬性相對性的陰陽關(guān)系為什么是陰陽的互相轉(zhuǎn)化?

2.【問題】老師,為什么“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”體現(xiàn)的是陰陽的互根互用?

3.【問題】老師,病勢和病位怎么理解?

具體解答:

1.【問題】老師,體現(xiàn)事物陰陽屬性相對性的陰陽關(guān)系為什么是陰陽的互相轉(zhuǎn)化?

事物的陰陽屬性不是絕對的,而是相對的。陰陽屬性的相對性,主要表現(xiàn)在兩個方面:

其一,陰陽的可分性,即陰陽雙方中的任何一方又可以再分陰陽,即所謂陰中有陽,陽中有陰。如晝?yōu)殛枺篂殛。白天的上午與下午相對而言,則上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;夜晚的前半夜與后半夜相對而言,則前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。

其二,陰陽的相互轉(zhuǎn)化性,即在一定條件下,陰陽可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。如屬陰的寒證在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為屬陽的熱證;屬陽的熱證在一定條件下也可以轉(zhuǎn)化為屬陰的寒證。病變的寒熱性質(zhì)變化,其證候的陰陽屬性也隨之改變。

所以對于陰陽屬性的相對性,體現(xiàn)的是陰陽的相互轉(zhuǎn)化。

2.【問題】老師,為什么“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”體現(xiàn)的是陰陽的互根互用?

“動極者鎮(zhèn)之以靜”這句話體現(xiàn)了陰陽對立制約的關(guān)系,正是由于陰陽雙方互相制約的作用,使事物陰陽的任何一方都不至于發(fā)展得太過以致亢而為害,才能維持陰陽之間的協(xié)調(diào)平衡。

“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”出自《類經(jīng)附翼.醫(yī)易義》。

“動極者鎮(zhèn)之以靜”說明生理上固然要動靜結(jié)合,病理上也應(yīng)如此。如血熱妄行的吐血,熱邪熾盛的狂躁昏亂,肝風(fēng)內(nèi)動抽搐震顫等,都要治以清熱鎮(zhèn)靜之劑。

“陰亢者勝之以陽”說明陽氣不足,陰寒內(nèi)盛而致全身怕冷,四肢不溫,大便泄瀉,小便清長之癥。又宜溫?zé)嶂巍?

3.【問題】老師,病勢和病位怎么理解?

A.病勢表現(xiàn)為向上,如嘔吐、喘咳、呃逆

B.病勢表現(xiàn)為向下,如脫肛、子宮下垂

C.病勢表現(xiàn)為向外,如自汗、盜汗

D.病勢表現(xiàn)為向內(nèi),如表證不解

E.以上均不是

具有降的作用趨向的藥物能治療

具有升的作用趨向的藥物能治療

【答案】AB

【解析】病位就是疾病發(fā)生的位置。

病勢就是疾病發(fā)展的趨勢(上、下、內(nèi)、外)。

病位在上在表類病證,宜選用或配用具有升浮之性的藥;病位在下在里類病證,宜用沉降之性的藥;病勢下陷類病證,宜選用或配用具有升浮之性的藥;病勢上逆類的病癥,常選用沉降之性的藥。

故降的藥物可以治療升的疾病,第1小題選A。升的藥物可以治療降的疾病,第2小題選B。

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