卵巢腫瘤并發(fā)癥-2015婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導資料
1.蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良好的腫瘤。其典型癥狀為一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心，嘔吐。婦科檢查腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯。有時不全扭轉(zhuǎn)可自然復位，腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應盡快行剖腹手術(shù)。
2.破裂破裂有自發(fā)性和外傷性兩種。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。常致劇烈腹痛、伴惡心嘔吐，有時導致腹腔內(nèi)出血、腹膜炎及休克。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張，原有腫塊摸不到或捫及縮小低張的腫塊。疑有腫瘤破裂應立即剖腹探查，術(shù)中應盡量吸凈囊液，并行細胞學檢查，清洗腹腔及盆腔。
3.感染多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起，也可由鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴散所致。表現(xiàn)為發(fā)熱醫(yī)學全在線zxtf.net.cn、腹痛，腫塊及腹部壓痛及反跳痛，腹肌緊張及白細胞計數(shù)升高等。治療應先應用抗生素抗感染，后行手術(shù)切除腫瘤。若短期內(nèi)感染不能控制，宜即刻手術(shù)。
4.惡變卵巢良性腫瘤可發(fā)生惡變。惡變早期無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)腫瘤生長迅速，尤其雙側(cè)性，應疑惡變。因此，確診為卵巢腫瘤者應盡早手術(shù)。
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