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2014年度內科主治輔導精華:房室傳導阻滯疾病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014-2-20 衛(wèi)生資格論壇

2014年內科主治輔導精華:房室傳導阻滯疾病

房室間傳導障礙,統(tǒng)稱房室傳導阻滯。

房室傳導過程(即心房內、房室結、房室束以及束支-浦肯野系統(tǒng)傳導)中,任何部位的傳導阻滯都能引起房室傳導阻滯。從解剖生理的角度看,房室結、房室束與束支的近端為傳導阻滯的好發(fā)部位。房室結的結區(qū)傳導速度慢而不均勻醫(yī)學 全在.線提供zxtf.net.cn,房室束的主干(或稱穿入部分)位于兩個房室瓣的瓣環(huán)間,手術損傷、先天性缺損或瓣環(huán)鈣化均可累及這部分;且房室束主干、分支及終末部分以及左束支前后分支與右束支的近端均呈小束支狀,范圍不大的病變可以累及全支,甚至同時累及二、三支。

來自心房的沖動經(jīng)房室束及三分支快速地同時傳到左、右心室。三分支的一支或二支傳導阻滯并不引起房室傳導阻滯,但三分支同時發(fā)生同等或不同程度傳導阻滯時,可形成不同程度的房室傳導阻滯合并束支傳導阻滯。

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