主管中藥師《答疑周刊》2014年度第15期

來源：本站原創(chuàng) 更新：2014/8/25 衛(wèi)生資格論壇

基礎(chǔ)知識

【中藥學(xué)】

沉降類藥物所冶疾病病位多

A.在上、在外

B.在上、在里

C.在下、在外

D.在里、在外

E.在下、在里

學(xué)員提問：老師升降沉浮與病位的關(guān)系？

答案與解析：本題的正確答案是E.

升降浮沉，即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反，與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一醫(yī)學(xué)全在.線網(wǎng).站.搜集。

升和浮、沉和降，都是相對的。升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散向外，沉表示收斂固藏和瀉利等。一般說，升浮類藥能上行向外，分別具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等作用；沉降類藥能下行向內(nèi)，分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用。

沉降類藥物作用是向下、在里的，則病位也是在下、在里的，所以本題選擇E.

【方劑學(xué)醫(yī)學(xué)全在.線網(wǎng).站.搜集】

不屬于佐藥的作用是

A.配合君、臣藥以加強治療作用

B.直接治療次要兼證

C.消除或減弱君、臣藥的毒性，或制約其峻烈之性

D.君藥性味相反而又能在治療中起相成作用

E.引導(dǎo)諸藥至病所的藥物

學(xué)員提問：E是哪種藥的作用？

答案與解析：本題的正確答案是E.

本題考查的是佐藥的作用，E是使藥的作用。

1.君藥是針對主證或主病起主要治療作用的藥物。其藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時要大，是不可缺少的藥物。

2.臣藥有兩種意義：一是輔助君藥加強治療主證或主病的藥物。二是針對兼證或兼病起治療作用的藥物。它的藥力小于君藥。

3.佐藥其意義有三：一是佐助藥，即協(xié)助君臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證。二是佐制藥，即用以消除或減緩君臣藥的毒性與烈性的藥物。三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能起相成作用的藥物。佐藥的藥力小于臣藥，一般用量較輕。

4.使藥有兩種意義：一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥直達病所的藥物。二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。使藥的藥力較小，用量亦輕。

相關(guān)專業(yè)知識

【中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)】

“證”是指

A.癥狀

B.望、聞、問、切的結(jié)果

C.體征

D.病人某一階段的病理表現(xiàn)

E.疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括

學(xué)員提問：證和癥狀的區(qū)別在哪里？

答案與解析：本題的正確答案是E.

癥，是癥狀和體征的總稱。指疾病過程中所表現(xiàn)出的個別或孤立的現(xiàn)象，是患者異常的主要感覺或行為表現(xiàn)，亦是醫(yī)生檢查患者時所發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷證候、辨識疾病的主要依據(jù)。

證，即證候。是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。證候的病理本質(zhì)包括疾病的原因、病變的部位、性質(zhì)、邪正關(guān)系等多方面的病理特征，反映疾病過程特定階段的本質(zhì)。

【藥事管理】

藥房管理的核心是

A.保證合理用藥

B.保證治療有效

C.保證安全用藥

D.保證物美價廉

E.保證經(jīng)濟有效

學(xué)員提問：老師不是選擇C嗎？

答案與解析：本題的正確答案是A.

藥房管理的核心是保證合理用藥：隨著社會的發(fā)展，研究的課題已由單純的調(diào)配分發(fā)藥品向藥房管理的核心問題——保證合理用藥的管理方向發(fā)展。要求藥房向患者提供全面的藥學(xué)服務(wù)，制定用藥方案，提供用藥信息，保證合理用藥。所以不能選擇C，建議熟悉掌握教材上的內(nèi)容。

專業(yè)知識

【中藥炮制學(xué)醫(yī)學(xué).全在線.網(wǎng)站.搜集】

厚樸的凈制方法為

A.去毛

B.去心

C.去殘莖

D.去殘根

E.去皮殼

學(xué)員提問：老師哪類藥物要去皮殼？

答案與解析：本題的正確答案為E.

藥材的去皮包括三個方面：有皮類藥材去除其栓皮；根及根莖類藥材去除其根皮；果實、種子類藥材去除其果皮或種皮等。

制作：去皮殼的方法因藥物不同而異，樹皮類藥物可用刀刮去栓皮、苔蘚及其他不潔之物。果實類藥物可砸破皮殼，去殼取仁。種子類藥物可用燀法去皮。