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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:少尿與無尿的診斷

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/7/8 衛(wèi)生資格論壇

 少尿與無尿的診斷:少尿、無尿 根據(jù)尿量作出診斷前應排除急性(膀胱)尿潴留。腎前性、腎性與腎后性少尿無尿的鑒別。

  一、少尿、無尿 根據(jù)尿量作出診斷前應排除急性(膀胱)尿潴留。

  二、腎前性、腎性與腎后性少尿無尿的鑒別。

 。ㄒ)、腎后性:都系泌尿科疾病。通過病史、體檢、泌尿科及影像學檢查可作出診斷,并明確是膀胱尿潴留抑或雙側(cè)輸尿管梗阻導致雙側(cè)腎盂積水。其臨床特點有:

  1、突然起病,可以完全無尿,也有呈少尿與無尿交替出現(xiàn)醫(yī)學.全在.線搜.集整理 zxtf.net.cn。

  2、多伴有腎絞痛或腹部劇烈疼痛,還常伴血尿甚至肉眼血尿(常有血凝塊)。

  3、有導致上述情況的病因存在。

  4、通過叩診或B超證實雙側(cè)腎盂積水或膀胱潴留。

  (二)、腎前性與腎性少尿、無尿的鑒別:這兩類疾病一般雖病因明確不難鑒別,但由腎前性發(fā)展為腎小管壞死,由功能損害發(fā)展為器質(zhì)性損害有時較難,可通過實驗室檢查作出鑒別診斷,必要時還需通過腎活組織檢查來診斷。

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