婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第20期
1、屬于外陰上皮內(nèi)瘤變特點的項目，錯誤的是
A.多見于45歲左右婦女
B.是指外陰的鱗狀上皮內(nèi)瘤變
C.很少發(fā)展為浸潤癌
D.與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)
E.近年發(fā)生率有增加趨勢
【答案】B
【解析】外陰上皮內(nèi)瘤樣病變是一組外陰病變，是外陰癌的癌前期病變，包括外陰上皮不典型增生及原位癌。外陰皮膚或粘膜鱗形上皮內(nèi)不典型增生由基底層開始，不典型增生程度加重時向上擴(kuò)展，占的層次增加，另外，還根據(jù)細(xì)胞排列的異常情況，通過病理細(xì)胞學(xué)所發(fā)現(xiàn)細(xì)胞不典型增生的程度和所占的范圍，又將其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級（即輕、中、重度)。
臨床表現(xiàn)：有一部分患者無癥狀，常見的癥狀為：
1.外陰瘙癢，是常見的主訴，大約60%的病人有此不適；
2.自己偶然發(fā)現(xiàn)外陰結(jié)節(jié)。
2、關(guān)于激素的敘述，下列哪項錯誤
A.低水平的雌激素反饋性刺激下丘腦分泌FSHRH
B.血液中不斷增高的雌激素抑制下丘腦分泌FSHRH
C.大量的雌激素抑制下丘腦分泌LHRH
D.LH分泌的驟增刺激成熟卵泡破裂發(fā)生排卵
E.卵巢主要分泌雌二醇
【答案】D
【解析醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. zxtf.net.cn】
排卵過程：當(dāng)成熟卵泡隨腔內(nèi)卵泡液增多，壓力增加，整個卵泡逐漸向卵巢表面移動，并突出于卵巢表面，在卵泡液水解酶的作用下，卵泡膜和與之貼近的卵泡包膜逐漸脫離醫(yī)學(xué).全在.線.提供.，在前列腺素PGF2a的作用下促使卵泡周圍平滑肌纖維收縮，卵泡破裂，囊腔中成熟的卵母細(xì)胞及其周圍的附屬物包括透明帶和放射冠，作為一個整體慢慢地排出的過程稱之為排卵。
LH的作用：使殘留的卵泡壁的顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞積聚黃色的類脂質(zhì)顆粒形成黃體細(xì)胞。黃體細(xì)胞可以釋放出黃體酮，有助于使子宮內(nèi)膜變厚并準(zhǔn)備受精卵植入子宮內(nèi)膜。
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