系統(tǒng)化整體護(hù)理是責(zé)任制護(hù)理的深化與繼續(xù)。
(一)概念 系統(tǒng)化整體護(hù)理以病人為中心,護(hù)理程序?yàn)楹诵,并將護(hù)理程序系統(tǒng)的護(hù)理臨床業(yè)務(wù)及護(hù)理管理模式,按照護(hù)理程序的科學(xué)工作方式,為病人解決問(wèn)題實(shí)施有效的整體護(hù)理。
(二)特點(diǎn) 護(hù)理哲理、護(hù)士職責(zé)與評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃、病人教育計(jì)劃、各種護(hù)理表格書寫及護(hù)理質(zhì)控等各個(gè)環(huán)節(jié)皆以護(hù)理程序?yàn)榭蚣,環(huán)環(huán)相扣,整體協(xié)調(diào)一整,以確保護(hù)理服務(wù)水平的全面提高與維持。
(三)同責(zé)任制護(hù)理的聯(lián)系與區(qū)別
聯(lián)系:系統(tǒng)化整體護(hù)理保留了以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)楹诵牡恼w護(hù)理。摒棄了理想化的分工方法與不相適應(yīng)的責(zé)任關(guān)系及護(hù)理管理。
區(qū)別:
1.工作方式不同 系統(tǒng)化整體護(hù)理要求病區(qū)中的每個(gè)護(hù)士、每班都分配病人,對(duì)當(dāng)班護(hù)理的病人完全負(fù)責(zé)并解決問(wèn)題。即24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。
2.責(zé)任關(guān)系不同 系統(tǒng)化整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)誰(shuí)上班誰(shuí)負(fù)責(zé) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn。
3.護(hù)士的職責(zé)不同 系統(tǒng)化整體護(hù)理護(hù)士職責(zé)是以護(hù)理為框架制定,與系統(tǒng)化整體護(hù)理協(xié)調(diào)一致。
4.派班方法不同,系統(tǒng)化整體護(hù)理是護(hù)士長(zhǎng)每根據(jù)病人的情況及護(hù)士的能力進(jìn)行科學(xué)合理的分工,病人每天每班有人負(fù)責(zé)。
5.護(hù)理表格的設(shè)計(jì)不同,系統(tǒng)化整理護(hù)理的表格以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽ǎ翰∪巳朐涸u(píng)估表,病人住院評(píng)估表,標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,病人診斷/問(wèn)題項(xiàng)目表,病人標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃,標(biāo)準(zhǔn)出院指導(dǎo),護(hù)理記錄單。每一份表格都有自己的作用,互相聯(lián)系,環(huán)環(huán)相扣,構(gòu)成一個(gè)完整的系統(tǒng)。
6.護(hù)士工作的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同 系統(tǒng)化整體護(hù)理嚴(yán)格按護(hù)理程序思考和工作,考核和評(píng)價(jià)護(hù)士包括護(hù)士全面的專業(yè)行為醫(yī)學(xué)全.在.線搜.集整理。
7.護(hù)理記錄的格式不同 系統(tǒng)化整體護(hù)理用PIO記錄格式簡(jiǎn)明的表達(dá)出護(hù)士為病人解決問(wèn)題的程序。P=診斷/問(wèn)題,I=措施,O=結(jié)果。
8.護(hù)理質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)和方法不同,系統(tǒng)化整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)全程管理,應(yīng)用結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果之理論模式。在實(shí)施過(guò)程中注重質(zhì)量的自我控制和逐級(jí)控制。
9.管理模式不同 系統(tǒng)化整體護(hù)理在管理上與護(hù)理臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)化與護(hù)理程序相一致。病區(qū)實(shí)行二級(jí)管理,每班設(shè)組長(zhǎng)1個(gè),做到每班層層監(jiān)督、把關(guān),通過(guò)不斷地評(píng)價(jià)、校正,使之達(dá)到高質(zhì)量的護(hù)理。