(一)臥有病人床整理法
1.目的 使床平整、舒適,預(yù)防褥瘡,保持病室的整潔美觀。
2.用物 床刷、毛巾袋套或掃床巾。為防止交叉感染,采用一床一消毒巾濕掃法。
3.操作方法
(1)攜用物至床旁,向病人解釋,了解需要,酌情關(guān)門窗,移開床旁桌椅,如病情許可,放平床頭及床尾支,便于徹底清掃。
。2)協(xié)助病人側(cè)臥對側(cè)(先移枕后移病人),松開近側(cè)各層單,先掃凈中單、橡皮單,并搭在病人身上,再從床頭至床尾掃凈大單上的渣屑,注意枕下及病人身下各層徹底掃凈。需要時整理褥墊,最后將大單,橡皮中單,中單逐層拉平鋪好,將病人移至近側(cè),護(hù)士轉(zhuǎn)至對側(cè)以上法逐層清掃并拉平鋪好。
。3)使病人平臥,整理蓋被,把棉被和被套拉平,疊成被筒,為病人蓋好。取出枕頭掃凈、揉松后置于病人頭下。
。4)支起床上支架,移回床旁桌椅,整理病床單元,保持病室中床旁桌、椅、病床放置規(guī)范化。清理用物,取下床刷上的毛巾袋套或掃床消毒巾,洗凈后消毒備用醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 zxtf.net.cn。
。ǘ)臥床病人床更換床單法
1.目的 保持床單清潔、平整,使病人舒適。
2.用物 大單、中單,被套(反面在外),枕套、床刷、毛巾袋套或掃床巾。
3.操作方法
。1)臥床不起,病情允許翻身側(cè)臥的病人。
、賯湮镏链才裕虿∪俗骱媒忉。酌情關(guān)好門窗,移開床旁桌椅,按需要協(xié)助病人排便,病情許可時,放平床上支架。清潔被服按順序放椅上(酌情)。
②協(xié)助病人側(cè)臥于床的對側(cè),枕頭與病人一起移向?qū)?cè)。
、鬯砷_近側(cè)各單,將中單卷入病人身下,掃凈橡皮中單搭于病人身上。再將大單卷入身下,掃凈褥墊,鋪清潔大單,中縫與床中線對齊,一半塞于病人身下,近側(cè)的半幅大單自床頭、床尾、中間先后展平拉緊,折成斜角塞入床墊下,放平橡皮中單,鋪清潔中單,連同像皮中單一起塞入床墊下。
④協(xié)助病人仰臥于清潔單上,轉(zhuǎn)至對側(cè)松開各層單,撤出污中單系于床尾床欄當(dāng)作污袋,掃凈橡皮中單,拉清潔中單一起搭于病人身上,將污大單卷至床尾撤出投入污袋,掃凈褥墊,依次將清潔大單、橡皮中單、中單逐層拉平鋪好。
、輩f(xié)助病人仰臥,撤除污被套(解開被套端帶子,將尾端拉向被頭在棉胎下拉下,不翻轉(zhuǎn),以免身體接觸棉胎),將清潔被套鋪在棉胎上,封口端與被頭平齊,從床尾端向床頭被頭翻轉(zhuǎn)拉平,同時撤出污被套,系被尾帶子,疊成被筒為病人蓋好。
、抟皇滞衅鸩∪祟^部,另一手迅速取出枕頭,取下污枕套,掃凈枕芯,換清潔枕套,置于病人頭下。
、咭皇滞衅鸩∪巳∈孢m臥位,移回床旁桌椅,清理用物,歸還原處。
(2)不能翻身側(cè)臥病人的更單法。
①備物至床旁,向病人作好解釋。酌情關(guān)好門窗,移開床旁椅,按需要協(xié)助病人排便。病情許可時,放平床上支架。清潔被服按順序放椅上(酌情)。、谝皇滞衅鸩∪祟^部,另一手取出枕頭,放于床尾椅上,松開大單、中單、橡皮中單,橫卷成筒式,將污大單卷至肩下。
、蹖⑶鍧嵈髥螜M卷成筒狀鋪床頭,中線對齊,鋪好床頭大單,然后抬起病人上半身,將各層污單從床頭卷至病人臀下,同時將清潔大單拉至臀部。
、芊畔虏∪松习肷,抬起臀部,迅速撤出各層污單,將清潔大單拉至床尾,拉平鋪好。
、菹蠕伜靡粋(cè)清潔中單及橡皮中單,余下半幅塞于病人身下,轉(zhuǎn)至對側(cè)以同法鋪好。
、薷鼡Q被套、枕套等同上法。
4.注意事項
。1)動作敏捷輕穩(wěn),不過多翻動和暴露病人,以免疲勞及受涼醫(yī)學(xué)全在.線.提供, zxtf.net.cn。
。2)注意觀察病情及病人的皮膚有無異常改變,帶引流管的病人要防止管子扭曲受壓或脫落。
(3)更單中應(yīng)運用人體力學(xué)原理,可以節(jié)省力和時間,提高工作效率。
另有一種簡便的更換床單法,是將干凈床單的一邊與臟床單的一邊對齊,用三個別針固定,然后輕輕抬起病人,在一側(cè)撤出臟床單,干凈床單隨之代替。