案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。
（1-10題共用題干)
病歷摘要: 患者男性，48歲，右眼不慎被鐵絲刺傷2小時(shí)，伴視力明顯下降。無頭痛眼痛癥狀，既往右眼無異常。眼科檢查：袖力：右眼：指數(shù)/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可見3mm長傷口，前房較淺，晶體前囊膜可見破口，部分混濁皮質(zhì)溢出至前房，眼底不能看見。左眼部未見異常。
1．為診治需要，還需要作哪些檢查：
A．眼底檢查
B．眼部超聲波檢查
C．右眼部X線照片
D．OCT檢查
E．視網(wǎng)膜電圖檢查
F．視野檢查
G．全身血常規(guī)檢查
H．心電圖檢查
I．裂隙燈檢查
J．CT檢查
2．初步考慮為何種眼��？
A．眼部外傷
B．眼球破裂傷
C．角膜穿孔傷
D．外傷性白內(nèi)障
E．眼內(nèi)炎
F．角膜炎
G．眼內(nèi)葡萄膜炎
H．眼球內(nèi)異物
3．緊急處理措施有哪些？
A．清創(chuàng)縫合角膜創(chuàng)口
B．大劑量應(yīng)用抗菌素預(yù)防眼內(nèi)感染
C．病人絕對臥床休息
D．大劑量皮質(zhì)類激素
E．局部大量注射尿激酶
F．白內(nèi)障摘除術(shù)
G．白內(nèi)障摘除聯(lián)合要工晶體植入術(shù)
H．眼內(nèi)玻璃體切割術(shù)
4．術(shù)后如何處理？
提示：病者眼部 B超與X線檢查，右眼部未見視網(wǎng)膜脫離，眼內(nèi)未見金屬異物，于局麻下行右眼角膜創(chuàng)口縫合術(shù)。
A．大劑量廣譜應(yīng)用抗菌素
B．局部適當(dāng)活動(dòng)瞳孔
C．大劑量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇
D．降血壓
E．密切觀察眼內(nèi)壓與眼內(nèi)感染情況
F．局部應(yīng)用有效抗菌素與皮質(zhì)激素
G．病人絕對臥床休息三個(gè)月
H．病人三個(gè)月后再考慮手術(shù)
5．對于外傷性白內(nèi)障，應(yīng)如何處理品合適？
A．盡可能早期作白內(nèi)障摘除術(shù)
B．三個(gè)月至半年后再作處理
C．如皮質(zhì)外滲較多或誘發(fā)眼內(nèi)壓升高者，應(yīng)盡可能早手術(shù)
D．盡可能以觀察為主
E．視力下降明顯者才手術(shù)
F．依據(jù)病人意思決定手術(shù)時(shí)間
G．眼部感染控制后，應(yīng)盡可能早手術(shù)治療
H．如視力較好者，可不用管它
