輸全血有時可能既達不到治療的目的,又全引起某些副作用,而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥,輸全血很難達到提高血小板及白細胞數(shù)量的目的。如大量輸血,又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經(jīng),從本世紀70年代開始采用成分輸血,并取得了顯著的效果。
成分輸血的優(yōu)點:①提高療效,患者需要什么成分,就補充什么,特別是將血液成分提純,濃縮而得到高將近價的制品;②減少反應,血液成分復雜,有多種抗原系統(tǒng),再加上血漿中的各種特異抗體,輸血更容易引起各種不良反應;③合理使用,將全血分離制成不同的細胞(紅細胞、白細胞、血小板)及血漿蛋白(白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子等)成分,供不同的目的就應用;④經(jīng)濟,既可節(jié)省寶貴的血液,又可減少的經(jīng)注意到負擔。
開展成分輸血首先在解決成分問題,分離各種細胞成分可以用塑料袋離心沉降的方法,也可用細胞單采儀器。細胞單采機可以從一個供血者采取多量的折細胞或血小板,這種方法可以減少由多個血源而引起的輸血免疫反應的機會。目前我國已普通開民兵成分血液的制備,但由于條件及儀器的不同,制備方法也有差異。