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骨關(guān)節(jié)結(jié)核病病理

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-27 衛(wèi)生資格論壇

關(guān)節(jié)結(jié)核病理是外科主治醫(yī)師考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

 。ㄒ)組織病理學(xué):滲出期、增殖期、干樣變性期。

 。ǘ)臨床病理分類:最初病理變化為單純骨結(jié)核或單純滑膜結(jié)核,以單純骨結(jié)核多見(jiàn),病情進(jìn)一步發(fā)展可致全關(guān)節(jié)結(jié)核醫(yī).學(xué).全.在.線.zxtf.net.cn

  1.單純骨結(jié)核:松質(zhì)骨結(jié)核以溶骨性破壞為主;皮質(zhì)骨結(jié)核以骨膜增生為主,老年人皮質(zhì)骨結(jié)核增生不明顯,常呈溶骨性破壞。

  2.單純滑膜結(jié)核:多發(fā)生在滑膜豐富部位,早期腫脹、充血、炎細(xì)胞浸潤(rùn);晚期滑膜肥厚、暗紅、粗糙、纖維素附著,表面乳頭樣增生和結(jié)核結(jié)節(jié),深層干酪樣壞死和小膿腫灶,關(guān)節(jié)液混濁膿性滲出,纖維素凝塊或游離體。

  3.全關(guān)節(jié)結(jié)核:骨結(jié)核→軟骨下→軟骨(游離)→滑膜;滑膜結(jié)核→軟骨邊緣潛行→軟骨下→骨。

  全關(guān)節(jié)結(jié)核是指(E):A關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多BX-ray片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞C血沉明顯增快D關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E病變累及骨、軟骨及滑膜醫(yī).學(xué).全.在.線.zxtf.net.cn

 。ㄈ)并發(fā)癥:①膿腫;②竇道、混合感染、局部骨硬化;③病理性關(guān)節(jié)半脫位、脫位,病理性骨折;④保護(hù)性肌攣縮或關(guān)節(jié)破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直;⑤兒童骨骺破壞,引起肢體短縮畸形;⑥脊柱結(jié)核晚期可致截癱。


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