女性，25歲，工作時不慎燒傷面部和雙手，創(chuàng)面有水皰，創(chuàng)面基底紅白相間，感覺遲鈍。該病人燒傷深度為
A.Ⅰ度燒傷
B.淺Ⅱ度燒傷
C.深Ⅱ度燒傷
D.Ⅲ度燒傷
E.Ⅳ度燒傷
【正確答案】C
【答案解析】結(jié)合題干描述，此題分別燒傷分度并不是根據(jù)水皰，而是燒傷的基底面表現(xiàn)，題干描述創(chuàng)面基底紅白相間，感覺遲鈍。此為深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)
總結(jié)：
燒傷深度的識別
1.三度四分法，即分：I°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°度燒傷。
�、�.I°、淺Ⅱ°燒傷一般稱淺度燒傷；
�、�.深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷則屬深度燒傷。
2.I°燒傷：
�、�.僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)。
⑵.表面紅斑狀、干燥，燒灼感。
�、�.3～7天脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著�！�
3. 淺Ⅱ°燒傷：
�、�.傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。
�、�.局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。
�、�.上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件（汗腺、毛囊)的上皮增生
⑷.l～2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。
3.深Ⅱ°燒傷：
�、�.傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間，
�、�.深淺不盡一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。
�、�.由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴其_I二皮增殖形成上皮小島，
�、�.如不感染，可融合修復(fù)，需時3～4周。常有瘢痕增生。，
4.Ⅲ°燒傷：是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。
�、�.創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，局部溫度低，形成焦痂。
⑵.因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生的來源，必須靠植皮而愈合。
燒傷嚴(yán)重程度：我國常用下列分度法：
1.輕度燒傷：Ⅱ°燒傷面積9%以下。
2.中度燒傷：燒傷面積10%～29%，或Ⅲ°燒傷面積不足10%.
3.重度燒傷：燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ°燒傷面積10%～19%；或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。
4.特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上；或Ⅲ°燒傷20%以上；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。
前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是
A."鍋鏟"畸形
B."槍刺刀"畸形
C.垂腕畸形
D.爪形手畸形
E.猿手畸形
【正確答案】D
【答案解析】肢體出現(xiàn)典型的Volkmanns缺血性肌攣縮畸形呈爪形手，即前臂肌肉萎縮、旋前、腕及手指屈曲、拇內(nèi)收、掌指關(guān)節(jié)過伸。這種畸形被動活動不能糾正。橈動脈搏動消失。
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