單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
一、重癥醫(yī)學(xué)基本概念及理論 |
1.全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS) |
(1)相關(guān)概念(SIRS、CARS、MARS、sepsis、severe sepsis、septic shock、MODS) |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理生理 |
2.炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子 |
(1)常見炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子 |
了解 |
(2)生物學(xué)特性 |
(3)臨床意義 |
3.氧輸送和氧消耗 |
(1)概念www.med126.com |
掌握 |
(2)臨界氧輸送與氧債 |
(3)常用氧代謝的監(jiān)測指標(biāo)及臨床意義 |
4.微循環(huán) |
(1)概念 |
熟悉 |
(2)生理與病理生理 |
(3)微循環(huán)障礙的意義 |
5.毛細(xì)血管滲漏綜合征 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)發(fā)病機(jī)制 |
6.缺血與再灌注 |
(1)病因 |
熟悉 |
(2)發(fā)病機(jī)制 |
(3)臨床意義 |
7.細(xì)胞功能障礙 |
(1)細(xì)胞凋亡與壞死 |
了解 |
(2)概念 |
(3)臨床意義 |
8.營養(yǎng)代謝 |
(1)糖代謝 |
掌握 |
(2)脂肪代謝 |
(3)蛋白質(zhì)代謝 |
(4)微量元素與礦物質(zhì)代謝 |
(5)代謝支持的概念與臨床意義 |
9.免疫紊亂與調(diào)控 |
(1)病因 |
了解 |
(2)病理生理 |
(3)免疫調(diào)控 |
10.內(nèi)分泌紊亂與調(diào)理 |
(1)病因 |
了解 |
(2)發(fā)病機(jī)制 |
11.水、電解質(zhì)和酸堿平衡 |
(1)分類 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理生理 |
12.血液輸注 |
(1)全血輸注的適應(yīng)證和禁忌證 |
掌握 |
(2)成份輸血的適應(yīng)證和禁忌證 |
(3)輸血常見并發(fā)癥的認(rèn)識與處理 |
13.感染 |
(1)感染的相關(guān)概念 |
掌握 |
1)正常菌群與條件致病菌 |
①正常菌群 |
② 條件致病菌 |
③ 菌群失調(diào)與二重感染 |
④ 醫(yī)院獲得性感染 |
2)細(xì)菌內(nèi)、外毒素的生物學(xué)特性 |
3)宿主的免疫性 |
4)感染的發(fā)生與發(fā)展 |
(2)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)、分類及特點(diǎn) |
掌握 |
1)細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu) |
2)細(xì)菌的分類 |
(3)各種常見致病菌的特點(diǎn) |
1)真菌的結(jié)構(gòu)、分類及特點(diǎn) |
了解 |
①真菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu) |
②真菌的分類 |
③各種常見致病真菌的特點(diǎn) |
(4)抗菌藥物與細(xì)菌耐藥 |
掌握 |
1)抗菌藥物的分類 |
2)抗菌藥物作用特點(diǎn) |
3)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制 |
14.藥理學(xué) |
(1)藥代動力學(xué)(PK) |
熟悉 |
1)重要參數(shù) |
2)臨床意義 |
(2)藥效動力學(xué)(PD) |
熟悉 |
1)重要參數(shù) |
2)臨床意義 |
二、重要臟器和系統(tǒng)的相關(guān)生理、病理及病理生理改變 |
1.循環(huán)功能障礙 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)循環(huán)功能的評價(jià) 1)心臟功能的評價(jià) 2)血管功能的評價(jià) 3)容量狀態(tài)的評價(jià) |
(4)常用血管活性藥物的種類及作用機(jī)制 |
2.呼吸功能障礙 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)呼吸功能的評價(jià) 1)肺通氣 2)肺換氣 |
(4)呼吸功 www.med126.com |
(5)組織呼吸 |
3.腎功能障礙 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)腎臟功能的評價(jià) |
(4)少尿的鑒別診斷 |
4.腦功能障礙 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)腦功能的評價(jià) |
(4)腦保護(hù)策略 |
5.應(yīng)激狀態(tài)下的代謝紊亂 |
(1) 代謝改變的特點(diǎn) |
掌握 |
(2)代謝評估的指標(biāo) |
(3)代謝支持的原則 |
6.肝功能障礙 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)肝臟功能的評價(jià) |
7.凝血功能紊亂 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)凝血功能的監(jiān)測 |
(4)彌漫性血管內(nèi)凝血 |
8.內(nèi)分泌紊亂 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)內(nèi)分泌功能的監(jiān)測 |
三、常見重癥的病因、病理生理 |
1.呼吸衰竭 |
(1)分類 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理及病理生理 |
2.心功能衰竭 |
(1)分類 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理及病理生理 |
3.休克 |
(1)分類及臨床意義 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理及病理生理 |
4.急性肺水腫 |
(1)分類 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理生理 |
5.急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征 |
(1)分類 |
掌握 |
(2)病因 |
(3)病理 |
(4)病理生理 |
6.急性肺栓塞 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理 |
(3)病理生理 |
7.急性肝功能衰竭 |
(1)發(fā)病機(jī)制 |
掌握 |
(2)病理 |
(3)病理生理 |
(4)人工肝支持的基本概念 |
8.急性消化道大出血 |
(1)發(fā)病機(jī)制 |
掌握 |
(2)病理 |
(3)病理生理 |
9.急性腎衰竭 |
(1)病因與分類 |
掌握 |
(2)病理生理 |
(3)腎替代治療的基本概念 |
10.腹腔間室綜合征 |
(1)病因 |
掌握 |
(2)病理 |
(3)病理生理 |