去年為了參加黃煌老師組織的南陽經(jīng)方大會，我專門寫了一篇如何治療
痤瘡的文章提交會議，后來我又把此文發(fā)到黃老師辦的經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇里（http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=15203)，沒想到被置頂，至今已有7千多點擊量。
文章中提到，痤瘡的病機是火郁，造成火郁的原因，一個是情志不舒，郁而化火，另一個是外感風(fēng)寒。治療采用
柴胡桂枝干
姜湯，既可解肝郁清肝火（柴胡
黃芩)，又可解表（桂枝)，療效很高，通用性也很強。
兵法云，“兵無常勢，水無常形”。治病也是一樣，病無常型，治無常法。 今天我通過兩個病案，再介紹一下從外感角度治療痤瘡的方法。
例一：昨天（8月6號)一個患者非常驚喜地告訴我，她忽然發(fā)現(xiàn)，她后背上長了近二十年的痤瘡不知什么時候好了。為什么她覺得忽然呢？因為她不是來治痤瘡的，她既沒有告訴我長痤瘡，也沒想到要治，更沒想到能治好。
患者是因為產(chǎn)后身體虛弱來調(diào)理身體，開始用
腎氣丸加味斷續(xù)服了18付，體力大有提高，從7月14起，在上方里我又加入了
麻黃，方子是：
熟地30
山萸肉15 懷
山藥15
茯苓12
澤瀉12
丹皮12 桂枝15
附子15
鹿角膠10 懷
牛膝15
補骨脂15
菟絲子15
枸杞15 麻黃10
干姜20。類似方子斷續(xù)服用12付，到昨天忽然發(fā)現(xiàn)后背的痤瘡全好了。她肯定地說，本輪治療（從6月18日開始)之前，痤瘡還在。
例二：在我坐診藥店的一個營業(yè)員，滿臉加上前胸后背都長滿了痤瘡，又大又紅又硬又腫、還起膿頭的那種，一直不愿意喝中藥治療，后來談了一個女朋友，主動要求我給他治療。
這個營業(yè)員很貪涼，空調(diào)溫度總是打的很低，他這個痤瘡是火被外寒所郁，方用
麻黃湯加
石膏連翹。吃了三付就見效，斷續(xù)服了一個月，基本痊愈。
附錄:1、第二例的治法，我是受可遇文章的啟發(fā)（詳見： http://user.qzone.qq。com/67960194?ptlang=2052#!app=2&via=QZ.HashRefresh&pos=1310447214)，在此表示感謝！
可遇同逢春一樣，也是前幾年在民間中醫(yī)講堂學(xué)習(xí)的中醫(yī)愛好者，同樣癡迷經(jīng)典，愛好思辨，“愛鉆
牛角尖”，近幾年也開始為人治病，常以獨特的思維方式考慮病機和治法，療效也常出人意料，據(jù)說現(xiàn)在來找她看病的人越來越多了。
2、第一例中，患者先期用了18付腎氣丸加味方，是不是它治好的痤瘡？應(yīng)該不是，因為09年我曾給她用過類似方子。還是方中麻黃、桂枝在起作用，或者說麻黃桂枝加上腎氣丸同時發(fā)揮了作用。
3、痤瘡的病機是火郁，除了文中所述火被氣、寒所郁之外，還可以被濕所郁——這是受網(wǎng)友江海濤的啟發(fā)，在此表示感謝！
經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇的網(wǎng)友江海濤" data-card-url="pw_ajax.php?action=smallcard&type=showcard&u_blank" onclick="return checkUrl(this)" >江海濤是這么給我留言的：
“我覺得是否有以偏蓋全之嫌。以我本人的親身經(jīng)歷為例：本人座瘡多年，中西醫(yī)治療無效，雖不嚴(yán)重，但很煩人。后有幸遇一名醫(yī)，號脈之后云，我的病因是脾虛，有濕氣，肝臟有一點火。由于身體濕氣外排而出現(xiàn)座瘡。她開了一副健脾去濕的中藥，里面加了一點清火的藥，并叮囑要服用較長時間。我服用后，效果出奇的好，不僅座瘡好了，練
腳氣也好了。因湯藥服用麻煩。我后來改為參苓
白術(shù)丸，效果亦不錯，現(xiàn)在則改用食療了。唯一的缺點是需要較長時間的服用，但自己可以感覺到，這是真正的治本之法。因為不僅痤瘡好了，身體其他方面也都在好轉(zhuǎn)。
痤瘡是病因比較復(fù)雜的病，要具體情況具體分析，并不可能靠幾個方子包打天下。
像本人的情況，本來是點小問題，但要是真用樓主的方子，只怕會越搞越糟。”
