從1989—12~1990—05筆者在醫(yī)院工作期間,應用得樂沖劑治療消化性潰瘍42例,療效滿意,現(xiàn)分析報告如下。
1 對象和方法
1.1 對象
本組病例均有不同程度胃病史和臨床癥狀,所有病例均經(jīng)纖維胃鏡或鋇餐檢查確診。其中十二指腸球部潰瘍30例,胃潰瘍6例,復合潰瘍6例。男36例,女6例。年齡20歲~63歲。20歲~40歲者34例,41歲~65歲8例。病程6個月~17a。
1.2 方法
得樂沖劑(麗珠制藥廠產(chǎn)),每日4次,每次1代,4周為1療程,3個療程后,再行胃鏡復查,(其中18例鋇餐檢查),判斷療效。
2 結(jié)果
2.1 療效標準
治愈:臨床主要癥狀消失,纖維胃鏡檢查潰瘍愈合。顯效:主要癥狀基本消失或減輕,胃鏡下潰瘍基本愈合或鋇餐龕影縮小。有效:主要癥狀減輕或基本減輕,胃鏡下潰瘍面縮小,鋇餐龕影縮小。無效:臨床癥狀無明顯zxtf.net.cn/sanji/改善,胃鏡或鋇餐檢查無變化。
2.1 治療效果
42例患者中,愈合37例,占88.1%;顯效2例,占4.8%;有效3例,占7.1%。半年后隨訪潰瘍復發(fā)7例,占16.7%。
典型病例 男,37歲,安次區(qū)相士屯人,復員軍人。1989—12—03日初診。患者主訴胃脘疼痛,泛嘔吐酸12a。近2年發(fā)作頻繁,饑餓時疼痛加重,加食后減輕,痛點固定,嘔吐酸水。經(jīng)多家胃鏡、鋇餐檢查均確診為十二指腸球部潰瘍。曾服海洋胃藥、中藥等藥物,在此次治療前服胃必治70d,療效不佳。再次做胃鏡,仍有潰瘍但合并慢性萎縮zxtf.net.cn/yaoshi/性胃炎,經(jīng)服用得樂沖劑4周后,癥狀消失,胃鏡復查潰瘍已痊愈,囑其再服2周得樂沖劑以鞏固療效。
3 討論
據(jù)有關(guān)研究資料表明,從十二指腸潰瘍、胃潰瘍及各種胃炎患者粘膜下,不同程度地分離出幽門螺桿菌(Hp),針對病因而采用得樂沖劑進行治療。筆者體會到,得樂沖劑用于頑固性、病程長的潰瘍病療效好,而且用于治療十二指腸潰瘍比胃潰瘍效果好,用于潰瘍合并胃炎的療效最好,且復發(fā)率低,遠期效果較好。