或問(wèn)人身四肢百�。K腑經(jīng)絡(luò)諸�。匀Q于三部．究竟脈屬何類．動(dòng)是何氣．而診之之法．一如古圣所言否．答言．脈本營(yíng)氣所主．為氣血之源．故能出入臟腑．交通經(jīng)絡(luò)．行于肯綮之間．隨氣上下鼓動(dòng)．其指下發(fā)現(xiàn)之端．或清或濁．或小或大．或偏小偏大．雖言稟賦不同．實(shí)由性靈所發(fā)．非可一途而�。v古圣曲為摩寫(xiě)形象．以推陰陽(yáng)寒熱之機(jī)．然亦不過(guò)立法大義．明眼之士．貴在圓機(jī)活潑．比類而推．何難見(jiàn)垣一方人．蓋脈之顯著雖微．而所關(guān)最鉅．其受氣在混沌未分之先．流行在胚胎方結(jié)之際．天地萬(wàn)物．靡不皆然．如璇璣玉衡．江海潮汐．此天地脈運(yùn)之常也．白虹貫日．洪水滔天．此天地脈絡(luò)之病也．窮冬閃電．九夏雹冰．此天地氣交之亂也．天愁雨血．地震生毛．此天地非常之變也．至于夏暑冬寒．南暄北冽，乃天地陰陽(yáng)之偏．人在氣交之中．脈象豈能無(wú)異．時(shí)值天地之變．診切安得不殊．試觀草木無(wú)心．其皮干莖葉，皆有脈絡(luò)貫通．以行津液．頑石無(wú)知．亦中懷脈理．以通山澤之氣．適當(dāng)亢 陰霖．嚴(yán)寒酷暑．則木石皆為變色．況于人乎．姑以脈之常度言之．其始從中焦．循肺一經(jīng)．而之三部．由中達(dá)外．為身中第一處動(dòng)脈．較諸他處不同．古人雖有浮沉滑澀等辨論之法．然究其源．有形之脈．乃水谷之精所布．稟乎地也．其鼓運(yùn)之象．是無(wú)形之氣所激．稟乎天也．而交通天地之氣．和合陰陽(yáng)生生不息之機(jī)．此則稟乎氣交也．況此氣血之屬．原不可以方圓端倪．即如人之面目．雖五官無(wú)異．及細(xì)察zxtf.net.cn/zhuyuan/之．千萬(wàn)人中．從未有一雷同者．經(jīng)脈別論云．診脈之道．觀人勇怯．骨肉皮膚．能知其情．以為診法．故上古使僦貸季．理色脈而通神明．夫色者神氣之所發(fā)．脈者血?dú)庵鶓{，是以能合色脈．萬(wàn)舉萬(wàn)全．得其旨．則心目昭如日月．洵非下士可得而擬議焉．陰陽(yáng)應(yīng)象論言．善診者．察色按脈．先別陰陽(yáng)．審清濁而知部分．視喘息．聽(tīng)聲音．而知病所苦．觀權(quán)衡規(guī)矩．而知病所主．按尺寸浮沉滑澀．而知病所生．以治則不失矣．此即能合色脈．萬(wàn)舉萬(wàn)全之互辭．然其所重．尤在適其性情．故診不知五過(guò)四失．終未免為粗工也．邇來(lái)病家亦有三般過(guò)差．一者匿其病情．令猜以驗(yàn)醫(yī)之工拙．一者有隱蔽難言之病．則巧為飾詞．以瞞醫(yī)師．一者未脈先告以故，使醫(yī)溺于成說(shuō)．略不加詳．雖老成名宿．未免反費(fèi)推敲．多有自認(rèn)錯(cuò)謬．喻之不省者．茍非默運(yùn)內(nèi)照．鮮不因誤致誤也．坐次一人問(wèn)曰．夫子每云．能合色脈．萬(wàn)舉萬(wàn)全．設(shè)或深閨窈窕．密護(hù)屏幃．不能望見(jiàn)顏色．又當(dāng)何如．曰．是何言之不聰也．尼父有云．舉一隅．不以三隅反．但須驗(yàn)其手腕色澤之蒼白肥瘠．已見(jiàn)一斑．至若肌之滑澀．理之疏密．肉之堅(jiān)軟．筋之粗細(xì)．骨之大小．爪之剛?cè)幔钢适荩浦疂獗。咧疅幔昂鮿?dòng)靜之安危．氣息之微盛．更合之以脈．參之以證．則氣血之虛實(shí)．情性之剛?cè)幔误w之勞逸．服食之精粗．病苦之逆順．皆了然心目矣．復(fù)問(wèn)五色之應(yīng)五臟．愚所共知．余皆學(xué)人未諳．愿卒聞之．以啟蒙昧．曰．某所謂色脈者．倉(cāng)公五色診也．乃玉機(jī)不刊之秘．知者絕罕．其間奧妙．全在資稟色澤．以參脈證．如影隨形．守一勿失．靈樞所謂粗守形上守神者．即此義也．夫神者色也．形者質(zhì)也．假令黃屬脾胃．若黃而肥盛．胃中有痰濕也．黃而枯 ．胃中有火也．黃而色淡．胃氣本虛也．黃而色黯．津液久耗也．黃為中央之色．其虛實(shí)寒熱之機(jī)．又當(dāng)以飲食便溺消息之．色白屬肺．白而淖澤．肺胃之充也．肥白而按zxtf.net.cn之綿軟．氣虛有痰也．白而消瘦．爪甲鮮赤．氣虛有火也．白而夭然不澤．爪甲色淡．肺胃虛寒也．白而微青．或臂多青脈．氣虛不能統(tǒng)血也．若兼爪甲色青．則為陰寒之證矣．白為氣虛之象．縱有失血發(fā)熱．皆為虛火．?dāng)酂o(wú)實(shí)熱之理．蒼黑屬肝與腎．蒼而理粗．筋骨勞 也．蒼而枯槁．營(yíng)血之涸也．黑而肥澤．骨髓之充也．黑而瘦削．陰火內(nèi)戕也．蒼黑為下焦氣旺．雖犯客寒．亦必蘊(yùn)為邪熱．絕無(wú)虛寒之候也．赤屬心．主三焦．深赤色堅(jiān)．素稟多火也．赤而 堅(jiān)．營(yíng)血之充也．微赤而鮮．氣虛有火也．赤而索澤．血虛火旺也．赤為火炎之色．只慮津枯血竭．亦無(wú)虛寒之患．大抵火形人．從未有肥盛多濕者．即有痰嗽．亦燥氣耳．若夫肌之滑澀．以征津液之盛衰．理之疏密．以征營(yíng)衛(wèi)之強(qiáng)弱．肉之堅(jiān)軟．以征胃氣之虛實(shí)．筋之粗細(xì)．以征肝血之充餒．骨之大�。哉髂I氣之勇怯．爪之剛?cè)幔哉髂懸褐厩澹钢适荩哉鹘?jīng)氣之榮枯．掌之濃薄．以征臟氣之豐歉．尺之寒熱．以征表里之陰陽(yáng)．論疾診尺云．尺膚熱甚．脈盛躁者．病溫也．其脈盛而滑者．病且出也．尺膚寒．其脈小者．泄少氣．斯皆千古秘密．一旦豁然．詢是臨機(jī)應(yīng)用．信手拈來(lái)．頭頭是道底第一義．稔須著眼．
