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四圣心源:真臟脈義——黃元御

摘自《四圣心源。脈法解》
  土者,四維之中氣也。脾以陰土而含陽氣,故脾陽左升則化肝木,胃以陽土而胎陰氣,故胃陰右降則化肺金。金降于北,涼氣化寒,是謂腎水,木升于南,溫氣化熱,是謂心火。肺、肝、心、腎,四象攸分,實則脾胃之左右升降而變化者也。
 脾胃者,四臟之母,母氣虧敗,四子失養(yǎng),脈見真臟,則人死焉,故四臟之脈,必①以胃氣為本。肝脈弦,心脈鉤,肺脈毛,腎脈石,脾胃脈緩。其弦鉤毛石而緩者,是四臟之有胃氣也。其弦鉤毛石而不緩者,是謂真臟脈。真臟脈見,胃氣敗竭,必死不救也。玉機真臟論:脾脈者,土也,孤臟以灌四旁者也。平人氣象論:平人之常氣稟于胃,胃者,平人之常氣也,人無胃氣曰逆,逆者死。人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。
  所謂真臟脈者,真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死。真心脈至,堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折,乃死。真脾脈至,弱而乍數乍疏,色黃青不澤,毛折,乃死。真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折,乃死。真腎脈至,搏而絕,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,毛折,乃死。諸真臟脈見者,皆死不治也。
  五臟者,皆稟氣于胃,胃者,五臟之本也。臟氣者,不能自致于手太陰,必因于胃氣,乃至于手太陰也,故五臟各以其時,自胃而至于手太陰。邪氣勝者,精氣衰也,病甚者,胃氣不能與之俱至于手太陰,故真臟之氣獨見。獨見者,病勝臟也,故曰死。
 蓋土位乎中,一身之元氣也。土生于火而死于水,故仲景垂訓,以少陰負趺陽為順。少陰水勝,則火滅而土敗也。
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