傷寒雜病:臨床醫(yī)案故事(全部真實(shí),不抄襲,不杜撰)。

一例過(guò)敏性鼻炎辯證過(guò)程  



感冒乃西醫(yī)稱(chēng)謂。中醫(yī)稱(chēng)為外感，傷風(fēng)或者風(fēng)熱感冒或者風(fēng)寒感冒等等。我們都說(shuō)感冒是個(gè)小病吃點(diǎn)藥或者不吃藥，抗一下就好。民間一些通俗的治療手段比如說(shuō)生姜紅糖蔥根水熬著喝，發(fā)汗解表。對(duì)于身體素質(zhì)不錯(cuò)的人完全是可以的。但是對(duì)于一些身體孱弱的患者呢？發(fā)汗傷陽(yáng)氣，當(dāng)時(shí)感覺(jué)感冒好，但是后面一定會(huì)遺留后遺癥。一般暫時(shí)是無(wú)法察覺(jué)。
臨床上看到很多感冒患者，部分人吃點(diǎn)藥就好了。而有一部分人越是吃藥越是嚴(yán)重。為什么呢？體質(zhì)已經(jīng)很虛弱了，無(wú)力解表，處在膠著狀態(tài)，總是感覺(jué)有感冒的癥狀存在，可是怎么吃藥就是不好，非要拖延很久才會(huì)慢慢痊愈。而西醫(yī)往往會(huì)診斷為鼻炎。過(guò)敏性鼻炎現(xiàn)在是高發(fā)，很多人被醫(yī)院診斷為此病，吃抗過(guò)敏的藥物，導(dǎo)致嗜睡，記憶力下降，精神差等等副作用。其實(shí)這些所謂的過(guò)敏性鼻炎有很大一部分人是慢性的感冒遷延不愈而出現(xiàn)的癥狀。臨床也非常的多見(jiàn)。
前段時(shí)間，有個(gè)患者 ，女性，年35歲。因?yàn)闇囟认陆�，老鼻炎�?fù)發(fā)了，自己被鼻炎折磨的非常痛苦，西藥吃了很多，中藥也無(wú)數(shù)，最后被專(zhuān)家診斷為：頑固性的過(guò)敏體質(zhì)，鼻炎將無(wú)法治愈，伴隨終生。患者面色蒼白，精神差，手腳冰冷，鼻子癢，清色鼻涕很多，不斷的用紙巾擦拭。患者說(shuō)對(duì)不起醫(yī)生，實(shí)在不好意思，鼻涕太多了。感覺(jué)非常不好意思。胃口差，不想吃飯，睡眠多夢(mèng)，頭疼，頭暈，心慌胸悶，口渴，飲水多，喝多了就想去廁所，小腹有些刺痛，月經(jīng)顏色發(fā)黑，有少量血塊，白帶顏色粘稠 發(fā)黃。大便偏稀，小便次數(shù)多，顏色正常。舌苔微黃膩，邊有齒痕。脈象浮弦 �；颊哒f(shuō)沒(méi)信心了，治療很久，病情照樣，一點(diǎn)信心都沒(méi)有了。我說(shuō)試試看看，不多開(kāi)藥 6副吃吃看有效了就堅(jiān)持，無(wú)效就另請(qǐng)高明�；颊哒媸潜е�試試看的態(tài)度啊，能理解這樣的心情。換做是我，我也會(huì)這樣想。遂開(kāi)：麻黃 桂枝 白芍  炙甘草 干姜 半夏  細(xì)辛 五味子石膏 6副。
6副后患者來(lái)了復(fù)診，患者說(shuō)鼻子癢的程度減輕了，鼻涕也減少了很多，笑著說(shuō)，要不在試試？我說(shuō)那就在試試唄，說(shuō)不定就試好了呢？原方不變繼續(xù)服用6副。三診反饋。進(jìn)門(mén)就說(shuō)，接著試吧，試的效果感覺(jué)還可以。前后這個(gè)患者共計(jì)服用42副藥。上述癥狀基本消失。隨后用粉劑鞏固一段時(shí)間。后來(lái)患者說(shuō)難道我這不是鼻炎？不是過(guò)敏體質(zhì)嗎？我說(shuō)不是的，你這是長(zhǎng)期的感冒，遷延不愈造成的，我就當(dāng)是感冒來(lái)治療的。患者說(shuō)那專(zhuān)家怎么說(shuō)是過(guò)敏體質(zhì)和過(guò)敏性鼻炎呢？我說(shuō)各人有各人的診斷和治病的方式，我們不能妄加評(píng)論。
按語(yǔ)：此患者屬于什么情況呢？屬于少陰太陰夾雜陽(yáng)明有熱。合而成病。
手腳冰冷，精神差，面色蒼白，頭暈頭疼 流鼻涕等---這是一組少陰證。
太陰---  心慌 胸悶    胃口差 ，不想吃飯，大便偏稀。
陽(yáng)明----口渴飲水多，白帶黃而粘稠。
而月經(jīng)問(wèn)題是由于少陰太陰陽(yáng)明合并造成的。
所以我們用了：小青龍加石膏湯。麻黃桂枝解表  白芍除淤血  干姜炙甘草溫中散寒  五味子半夏化濕氣 細(xì)辛溫少陰太陰寒邪  石膏清陽(yáng)明之濕熱。故而諸證得愈。


－－－－－－－－－－－高手
－－－－－－－－－－－樓主這是要連載，：)，支持。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 夜飛雪 于 2013/12/19 13:31 編輯 zxtf.net.cn/job/

主要的癥狀如下：
手腳冰冷，精神差，面色蒼白，頭暈頭疼 流鼻涕等---這是一組少陰證。
太陰---  心慌 胸悶    胃口差 ，不想吃飯，大便偏稀。
陽(yáng)明----口渴飲水多，白帶黃而粘稠。

此患者除了邪實(shí)，貌似還存在正虛的問(wèn)題，那么原方中是否可以再加點(diǎn)扶正之品？
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發(fā)散表邪，溫中散寒，清濕熱而養(yǎng)津。在此基礎(chǔ)上，換句話說(shuō)，正氣自然來(lái)復(fù)，而無(wú)需加扶正之品也！
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了解了，樓主請(qǐng)繼續(xù)蓋樓。
－－－－－－－－－－－先生說(shuō)的明白具體，不懸虛，多多益善
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)中。。。
－－－－－－－－－－－吃西藥吃的，把本來(lái)是太陽(yáng)的寒邪引里了，在太少潛伏，寒邪不除，永無(wú)寧日。
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