大意
北方黑色．入通于腎．開竅于耳．（內(nèi)經(jīng))分新舊治之．新聾多熱．少陽陽明火盛也．舊聾多虛．少陰腎氣不足也．（匯補(bǔ))
內(nèi)因
腎通乎耳．所主者精．精盛則腎氣充足．耳聞耳聰．（心法)若疲勞過度．精氣先虛．四氣得以外入．七情得以內(nèi)傷．遂致聾 耳鳴．（大全)
腎氣充盛則耳聰．腎氣虛敗則耳聾．腎氣不足則耳鳴．腎氣結(jié)熱則耳膿．（繩墨)
風(fēng)聾
耳者宗脈之所附．宗脈虛而風(fēng)邪乘之．使經(jīng)氣否而不宣．是為風(fēng)聾．內(nèi)必作癢．或兼頭痛．（丹溪)
厥聾
十二經(jīng)絡(luò)上絡(luò)于耳．其陰陽諸經(jīng)．適有交并．則臟氣逆而為厥．厥氣搏于耳．是謂厥聾．痞塞不通．必兼眩暈．（丹溪)
勞聾
勞役傷于血?dú)猓畒in欲耗其真元．憔悴力疲．昏昏憒憒．是謂勞聾．有能將息得宜．則其聾自輕．如日就勞傷．
則為久聾．（心法)
虛聾由漸而成．必有兼癥可辨．如面頰黧黑者．精脫．少氣咽干者．肺虛．目KT 善恐者．肝虛．心神恍惚．驚悸煩躁者．心虛．四肢懶倦．眩暈少食者．脾虛．（匯補(bǔ))
脈法
脈證以腎為主．遲濡為虛．洪動(dòng)為火．浮大為風(fēng)．沉澀為氣．?dāng)?shù)實(shí)為熱．滑利為痰．（入門)
治法
腎竅于耳．而能聽聲者．肺也．因肺主氣．一身之氣貫于耳故也．凡治耳聾．必先調(diào)氣開郁．（入門)其次．風(fēng)為之疏散．熱為之清利．虛為之補(bǔ)養(yǎng)．郁為之開導(dǎo)．然后以通耳調(diào)氣安腎之劑治之．（匯補(bǔ))
聾分左右
濃味動(dòng)胃火．則左右俱聾．忿怒動(dòng)膽火．則左聾．色欲動(dòng)相火．則右聾．（入門)
用藥
風(fēng)聾．用清神散．加羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、獨(dú)活．氣郁．用二陳湯．加香附、菖蒲、烏藥、青皮．勞聾．用補(bǔ)中益氣湯．加菖蒲、遠(yuǎn)志．虛聾．用八珍湯．加菖蒲、遠(yuǎn)志．精耗．用六味丸．加枸杞、五味．虛炎．用八味丸．加磁石、龜膠．肝膽實(shí)火．用小柴胡．加芎、歸、山梔．脾胃實(shí)火．用清胃散．加黃芩、山梔．腎虛陰火．用地黃湯．加黃柏、知母．
【附：耳鳴】
耳鳴是痰火上升．壅閉聽?wèi)簦袧u聾之機(jī)焉．大抵因痰火在上．又因惱怒而得．怒則氣上．少陽之火客于耳也．若腎虛而鳴者．其鳴不甚．當(dāng)具勞怯之狀．（雜著)
【附：耳痛】
如蟲走者風(fēng)痛．干痛者風(fēng)熱．濕痛者風(fēng)濕．微痛者虛火．（入門)又有耳后攻擊作痛作腫．此是少陽經(jīng)之濕火．（繩墨)
外用蛇蛻燒灰存性為末．吹入以治風(fēng)．或用枯礬末吹入治風(fēng)濕．或青箬燒灰吹之亦效．重者內(nèi)服涼膈散．其腎膽二經(jīng)火動(dòng)者．實(shí)用小柴胡．虛用逍遙散．
【附：膿耳】
熱氣乘虛．隨脈入耳．聚熱不散．膿汁時(shí)出．為之膿耳．（心法)
治宜蔓荊子散．外用輕粉、明礬、黃丹、龍骨、麝香、蚌粉為末．綿纏竹拭耳．或用白礬、胭脂、麝香各一錢．為末吹之．
【附：停耳】
停耳由氣郁生痰．內(nèi)火攻沖．形似赤肉．或兼膿汁潰爛．（繩墨)
【附：耵耳】
人耳間有津液．輕則不能為害．若風(fēng)熱搏之．津液結(jié)塞成核．能令暴聾．為之耵耳．（丹溪)
治宜四物加羌活、防風(fēng)、柴胡、黃芩、連翹、玄參等．外用生豬油、地龍、釜墨等分．研細(xì)末．以蔥汁和捏如棗核．薄綿裹入耳．令潤則挑出．
【附：耳衄】
耳中出血為耳衄．左關(guān)脈來弦數(shù)者．為少陽經(jīng)火．尺脈或躁或弱者．少陰經(jīng)虛．
少陽經(jīng)火．宜柴胡清肝散．少陰經(jīng)虛．用六味地黃丸．外治用龍骨末吹入．
【附：耳癢】
尋常耳癢．有風(fēng)有火．易于調(diào)治．甚有耳癢不歇．挑剔出血．不能住手．此腎藏風(fēng)毒上攻于耳．宜透水丹治之．并戒酒色膏粱濃味．
耳病選方
清神散 治風(fēng)熱上攻于耳．
甘菊 羌活 荊芥 木通 川芎 防風(fēng) 木香 菖蒲 僵蠶 甘草二陳湯 治氣逆壅閉于耳．（方見痰癥)
補(bǔ)中益氣湯 治陽虛氣陷耳聾．
四物湯 治陰虛血弱耳聾．
六味地黃丸 治耳聾屬精氣虛脫．
八味丸 治耳聾屬元陽虛脫．（以上四方俱見中風(fēng))
龍薈丸 治熱盛痰火耳聾．
當(dāng)歸 膽草 黃連 黃芩 黃柏 蘆薈 大黃 青黛 木香 麝香益腎散磁石 巴戟 沉香 菖蒲 川椒豬腎一枚．和以蔥白炒鹽并藥．用濕紙裹煨．白湯下．
涼膈散梔子 連翹 薄荷 黃芩 甘草 赤芍 大黃 桔梗治久聾快捷方式法用酒一斗．入故鐵十斤．煮一炷香．投磁石三兩．研末浸酒中．三日．令病患醉飲．復(fù)以綿裹磁石一塊內(nèi)耳中．覆頭一臥．酒醒即愈．又治虛癥．
