心痛者,風(fēng)冷邪氣乘于心也。其痛發(fā),有死者,有不死者,有久成疹者。
心為諸臟主而藏神,其正經(jīng)不可傷,傷之而痛,為真心痛,朝發(fā)夕死,夕發(fā)朝死。
心有支別之絡(luò)脈,其為風(fēng)冷所乘,不傷于正經(jīng)者,亦令心痛,則乍間乍甚,故成疹不死。
又,心為火,與諸陽(yáng)會(huì)合,而手少陰心之經(jīng)也。若諸陽(yáng)氣虛,少陰之經(jīng)氣逆,謂之陽(yáng)虛陰厥,亦令心痛,其痛引喉是也。
又,諸臟虛受病zxtf.net.cn,氣乘于心者,亦令心痛,則心下急痛,謂之脾心痛也。
足太陰為脾之經(jīng),與胃合。足陽(yáng)明為胃之經(jīng),氣虛逆乘心而痛。其狀腹脹,歸于心而痛甚,謂之胃心痛也。
腎之經(jīng),足少陰是也,與膀胱合;膀胱之經(jīng),足太陽(yáng)是也。此二經(jīng)俱虛而逆,逆氣乘心而痛者,其狀下重,不自收持,苦泄寒中,為腎心痛也。
診其心脈微急,為心痛引背,食不下。寸口脈沉緊,苦心下有寒,時(shí)痛。關(guān)上脈緊,心下苦痛。左手寸口脈沉,則為陰絕;陰絕者,無心脈也,苦心下毒痛。
心為諸臟主,其正經(jīng)不可傷,傷之而痛者,則朝發(fā)夕死zxtf.net.cn/kuaiji/,夕發(fā)朝死,不暇展治。其久心痛者,是心之支別絡(luò)脈,為風(fēng)邪冷熱所乘痛也,故成疹不死,發(fā)作有時(shí),經(jīng)久不瘥也。
心與小腸,合為表里,俱象于火,而火為陽(yáng)氣也。心為諸臟主,故正經(jīng)不受邪。若為邪所傷而痛,即死。若支別絡(luò)脈為風(fēng)邪所乘而痛,則經(jīng)久成疹。其痛懸急懊者,是邪迫于陽(yáng),氣不得宣暢,壅瘀生熱,故心如懸而急,煩懊痛也。
心痛而多唾者,停飲乘心之絡(luò)故也。停飲者,水液之所為也。心氣通于舌,心與小腸合,俱象火;小腸,心之腑也,其水氣下行于小腸,為溲便,則心絡(luò)無有停飲也。膀胱與腎俱象水,膀胱為腎之腑,主藏津液;腎之液上為唾,腎氣下通于陰,若腑臟和平,則水液下流宣利;若冷熱相乘,致腑臟不調(diào),津液水飲停積,上迫于心,令心氣不宣暢,故痛而多唾也。
心痛而不能飲食者,積冷在內(nèi),客于脾而乘心絡(luò)故也。心,陽(yáng)氣也;冷,陰氣也。冷乘于心,陰陽(yáng)相乘,冷熱相擊,故令痛也。脾主消水谷,冷氣客之,則脾氣冷弱,不勝于水谷也。心為火,脾為土,是母子也,俱為邪所乘,故痛,復(fù)不能飲食也。