逆者，四肢逆而不溫也，厥者，冷也，又甚于逆。四肢者，諸陽(yáng)之本，常宜和暖，如指頭微寒者，陽(yáng)氣衰也（陽(yáng)氣起于十指之端)，足心冷者，陰氣勝也（陰脈集于足下而趣于足心)。
如瘡本焦黑，煩渴頓悶，喘促而厥逆者，此陽(yáng)毒內(nèi)陷，熱氣逆伏，手足為之冷，所謂熱深厥亦深，火極似水者。
如瘡本灰白，泄利而厥逆者，此元?dú)馓搼v，陰陽(yáng)不相順接，而手足為之冷也。瘡疹之候，頭常欲涼，足常欲溫，故頭溫足冷者不治。厥逆乃瘡家惡證也。
如因熱深而厥者，大便不通，三乙承氣湯（便悶)主之。瘡黑者，百祥丸、牛李膏主之（俱見黑陷)。如因泄利氣虛而厥者，陳氏木香散（www.med126.com瀉)、異功散（出不快)主之。但十指頭微寒者，四君子湯（不能食)理中湯（吐利)并加桂主之。痘瘡發(fā)熱，手足卻宜和暖，雖云足屬腎，要涼，涼非冷也，只與常人同，遍身皆熱，而此同常人，故稱涼，亦和暖之意，非真冷也。若手足冷，由其人曾多吐瀉，脾臟虛怯，脾主四肢，所以冷，冷為惡候，不可單用發(fā)表，反損脾胃，宜和中、發(fā)表兼用。痘出以脾胃為主，又宜急與術(shù)作湯以飲之，不可因循空談廢事也，先以黃 建中湯（腹痛)加防風(fēng)、羌活，或四君子湯加黃 、桂枝、防風(fēng)以發(fā)之，發(fā)后以四君子湯加黃 、白芍藥、當(dāng)歸、桂心以補(bǔ)脾胃，養(yǎng)氣血，而助痘瘡之成就也。
如瘡始出，手足便冷者，其人先有吐利，四肢者皆稟氣于胃，脾胃氣弱，不得至經(jīng)，理中湯加桂主之。
參附湯 治痘疹陽(yáng)氣虛寒，切牙寒戰(zhàn)，手足并冷，或吐瀉不食，飲沸湯不知熱，用獨(dú)參湯加好真附，炮如法者，每劑先加一錢，未應(yīng)多加之，更不應(yīng)，加至四五錢，或等分亦無(wú)妨，但用之以運(yùn)其陽(yáng)氣，如已脫者，不治。
二神散 治傷冷體寒，肢冷腹痛，口氣冷，難發(fā)難壯zxtf.net.cn/shiti/，暫用。
上為末。每服五分，白湯送下。蓋被片時(shí)，令脾胃溫暖，陰反陽(yáng)回，則痘變順矣，量?jī)捍笮≥p重用之。
