經(jīng)云∶病有逆從者，以病有微甚；病有微甚者，以證有真假，不知寒熱有真假。真者正治，知者無難，假者反治，乃為難耳。如寒熱之真假者，真寒則脈沉而細(xì)，或弱而遲，為厥逆，為嘔吐，為腹痛，為飧泄下利，為小便頻。即發(fā)熱必欲得衣，此浮熱在外，沉寒在里也。真熱則脈數(shù)有力，滑大而實，為煩躁喘滿，為聲音壯厲，或大便秘結(jié)，或小便赤澀，或發(fā)熱掀衣，或脹痛熱渴，此皆真病。真寒者，宜溫其寒；真熱者，宜解其熱，是當(dāng)正治也。至若假寒者，火極似水，陽證似陰也，外雖寒而內(nèi)則熱，脈數(shù)而有力，或沉而鼓擊，或身惡衣，或便熱秘結(jié)，或煩渴引飲，或腸垢臭穢，此則惡寒非寒，明是熱證，所謂熱極反兼寒化，亦曰陽盛格陰也。假熱者，水極似火，陰證似陽也。外雖熱而內(nèi)則寒，脈微而弱，或數(shù)而虛，或浮大無根，或弦芤斷續(xù)，身雖熾熱而神色自靜，語雖譫妄而聲音則微，或虛狂起倒而禁之則止，或蚊跡假斑而涉紅細(xì)碎，或喜冷水而所飲不多，或舌面赤而衣被不徹，或小水多利而大便不結(jié)。此則惡熱非熱，明是寒證，所謂寒極又兼熱化，亦曰陰盛格陽也，此皆假病假寒者。清其內(nèi)熱，內(nèi)清則浮陰去舍矣。假熱者，溫其真陽，中溫則虛火歸元矣，是當(dāng)從治者也。
又如虛熱實熱，實則瀉之，虛則補(bǔ)之，此不易之法也。然至虛有盛候，則有假實矣；大實有羸狀，則有假虛矣。總之虛者，正氣虛也，為色慘形瘦，為神衰氣怯，或自汗不收，或二便不禁，或夢遺精滑，或嘔吐鬲塞，或久病攻多，或短氣似喘，或勞傷過度。或暴困失志，雖外證似實，而脈弱無神者，皆虛證之當(dāng)補(bǔ)也。實者邪氣實也，或外閉于經(jīng)絡(luò)，或內(nèi)結(jié)于臟腑，或氣壅而不行，或血流而凝滯，必脈病俱盛，乃實證之當(dāng)攻也。然而虛實之間，最多疑似，有不可不辨其真者。如經(jīng)云∶邪氣盛則實，精氣奪則虛，此虛實之大法也。設(shè)有人焉，正已奪而邪方盛者，將顧其zxtf.net.cn/job/正而補(bǔ)之乎？抑先其邪而攻之乎？見有不的，則死生系之，此其所以宜慎也。夫正者本也，邪者標(biāo)也。若正氣既虛，則邪氣雖盛，亦不可攻，蓋恐邪未去而先脫，呼吸變生，則措手無及。故治虛邪者，先當(dāng)顧正氣，正氣存，則不至于害。且補(bǔ)中自有攻意，未有正氣復(fù)而邪猶zxtf.net.cn/wszg/不退者，此治虛之道也。若正氣無損者，邪氣雖微，自不宜補(bǔ)，蓋補(bǔ)之則正無與，而邪反盛，適足藉寇兵而 盜糧。故治實證者，必直去其邪，邪去則身安，但法貴精專，使致速效。治實之道也。要之能勝攻者，便是實證，不能勝攻者，便是虛證。惟是假虛之證不多見，而假實之證最多也；假寒之證不難治，而假熱之證治多誤也。世有不明真假本末，而云知醫(yī)，我敢輕許乎哉？
