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病情辨析:嚴(yán)重失眠體弱醫(yī)案一例



    近期門診失眠病人比較多,其病癥都有一個共同點(diǎn),就是脾濕很重.下面介紹一個比較嚴(yán)重的案例,
   上月末一老婦在其老伴的攙扶下來到門診,其言失眠無法入睡多年,困倦異常就是睡不著.平時不思飲食,大便極少四五日一行,曾服西藥初有小效后無效,亦服過很多中藥方劑無效.老伴言其精神極度痿糜,常言活著沒意思,盼死不欲生.
   
    觀其面極黃而油,口邊有很多鄒紋.整個身體瘦如竹桿.診其脈弦而細(xì).舌苔厚膩有部分脫落.
   
    其本人對就醫(yī)服藥比較反感,認(rèn)為無效.其老伴力勸說我治病效果好,才勉強(qiáng)同意試治看看.
   
   為其處方:生旱夏15g 炒白術(shù)15g 紅參12g 五味子15g 丹皮6g 留行子6g 茯苓12g 柴胡10g 白芍10g 枳實10g 炙甘草10g 棗仁15g 合歡花10g 生10g.四劑.

   四天后,其老伴來要求照原庁再開藥.言每天已能小睡一會.經(jīng)詢問此方服用無不良反應(yīng),食欲睡眠皆已顯效,照原方開八劑.數(shù)日前老兩口又至言病癥己進(jìn)一歩改善,精神大大改善,希望進(jìn)一歩服藥徹底治愈.  因效果良好,未出現(xiàn)方癥不附的情況,原方白術(shù)加至25g繼開八劑讓其服用.


----------- 本帖最后由 竹根 于 2013/6/22 19:04 編輯 www.med126.com

主體方子就是一個柴胡湯。柴胡湯治療失眠的醫(yī)案很多。
-----------回復(fù) 竹根 的帖子

疏肝是沒用的。越疏越難入眠 。祛濕 才是王道
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