一、主因
腹部外傷多見(jiàn)于火器傷,刀刺傷,意外災(zāi)害如地震、車(chē)禍等。根據(jù)腹膜與外界相通否,分為開(kāi)放性和閉合性損傷兩類(lèi)。
二、判斷
1.傷者常有惡心、嘔吐和吐血的情況、應(yīng)首先注意觀察其變化。
2.傷者有時(shí)腹部無(wú)破口,也會(huì)有腹部?jī)?nèi)臟的破裂出血,如胃、胰、肝、脾、腸,以及腎、膀胱等,醫(yī)學(xué)上叫內(nèi)出血。如微量出血同癥狀不明顯,如傷者大量出血,腹部膨脹,很快出現(xiàn)惡心,嘔吐,疼痛,有時(shí)大小便會(huì)帶血。傷者出現(xiàn)面色蒼白,脈快弱,血壓下降,甚者出現(xiàn)休克,可能有腹內(nèi)其他臟器損傷。
3.腹部輕微損傷時(shí),表現(xiàn)為腹痛,腹壁緊張,壓痛或有腫脹血腫和出血。
三、急救
1.如遇呼吸心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇(詳見(jiàn)第三章)。
2.若傷者腸子露在腹外時(shí),不要把腸子送回腹腔,應(yīng)將上面的泥土等用清水沖干凈,再用干凈的碗盆扣住或干凈布、手巾覆蓋,并用繃帶、布帶纏住,防止感染。速請(qǐng)丈夫來(lái)急救或送至附近醫(yī)院搶救。
www.med126.com3.zxtf.net.cn/job/傷者屈膝仰臥,安靜休息,絕對(duì)禁食。
4.如有出血時(shí)應(yīng)立即止血。