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吳醫(yī)匯講:核骨踝脛辯

《靈樞·經(jīng)脈篇》∶脾足太陰之脈,起于大趾之端,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后。汪 注∶“核骨”,俗名孤拐骨,足跟后兩旁起骨也。按張景岳曰∶“核骨”,即足大趾本節(jié)后內(nèi)側(cè)圓骨zxtf.net.cn/shouyi/也,滑氏言孤拐骨者非。李士材亦宗之。當(dāng)以張、李之注為是,汪注未確,…

《靈樞·經(jīng)脈篇》∶脾足太陰之脈,起于大趾之端,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后。

汪 注∶“核骨”,俗名孤拐骨,足跟后兩旁起骨也。按張景岳曰∶“核骨”,即足大趾本節(jié)后內(nèi)側(cè)圓骨zxtf.net.cn/shouyi/也,滑氏言孤拐骨者非。李士材亦宗之。當(dāng)以張、李之注為是,汪注未確,論詳下節(jié)。

上內(nèi)踝前廉。

汪注∶脛兩旁內(nèi)外曰“踝”。按《字匯》“踝”字,華上聲。俗有從其便者,即從旁讀作果音,諺云腳果骨,當(dāng)即此字;孤拐骨亦即此也。汪注以踝為核骨,而以脛兩旁為踝。夫脛?wù)撸ヒ韵轮磷阒偯,俗名小腿者是也,與俗名大腿之股相配,是四肢中分出之四大名目,上肢曰膊、曰臂,下肢曰股、曰脛也,故皆從月。若踝者,近足之突骨也,故從足。若曰踝在脛下則可,而謂脛旁即踝未可也。

上 內(nèi)。

按“ ”字,張景岳《類經(jīng)》及汪 《類纂》李士材《知要》,皆刻從足,《類纂》注,先曰 音短,足跟也,又曰一作 ,音善,足肚也。此因誤刻從足,故其言岐疑無定!额惤(jīng)》與《知要》皆注足肚曰 ,此注不誤,而字之從足者,皆誤刻也。按從足之“ ”字考諸字匯、《字典》、《玉篇》,皆曰足跟也。脈由大指而上內(nèi)踝,已交于脛,自此上行則在脛中矣,豈有反下入足跟之理哉!若入足跟,當(dāng)用下字,不當(dāng)用上字,而曰“上 內(nèi)”矣,故知其誤刻從足也zxtf.net.cn/sanji/

循脛骨后。

統(tǒng)繹四節(jié),自核骨而上踝,自踝而上 ,自 而循脛骨后,可知踝在 之下,而脛不在 之下矣。欲明經(jīng)脈,必當(dāng)明其部位,雖分寸不得混淆也。

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