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婦幼課堂:小兒腹瀉的治療(zt)

臨床上遇到很多小兒腹瀉的患者,處理不當,最后拖延成慢性腸炎,F將小兒腹瀉的情況及個人處理方法匯集如下,供同行及病兒家屬參考:

一、小于6個月以下的嬰兒,大便次數多,只要食欲好,生長發(fā)育正常,成為生理性腹瀉,民間稱為沒有聚肚,一般在添加輔食后,大便次數轉為正常。

二、大便稀溏,夾有乳片或未消化的食物,氣味酸臭,食少或拒食,鬧夜指紋紫色:為傷食所致。處理建議:

如果伴有發(fā)燒,可以采用二丑細粉伴糖吃(三歲以下,一歲一克,每增加一歲加一克,三歲以上每次三克,體質差者,可以稍減量),腹瀉后,稍自然退下。

如果不伴有發(fā)熱,可以服用“復方內金散”或“媽咪愛”或“王氏保赤丸”,5歲以上的兒童可以服用“保和丸”。

三、大便稀溏,夾雜泡沫,氣味不甚,為感受風寒所致;灆z查,可有輪狀病毒感染。
      治療建議:
      1、外貼“丁桂兒臍貼”。
      2、內服“午時茶沖劑”
      3、采用藿香正氣散的處方基礎上加石榴皮,煎水泡腳。采用上述三種辦法,一定可愈。

四、大便稀水樣,如蛋花,或有粘液,瀉下急迫,大便次數多,伴發(fā)熱,化驗:白細胞++以上。
      建議采用:
      1、內服“硫酸慶大霉素顆!。
      2、外用葛根芩連湯泡腳。

五、久瀉脾虛,大便稀溏,食后作瀉,色淡不臭,面色萎黃,肌肉消瘦。
      治療建議:
      1、嬰兒健脾散沖服。
      2、思密達沖服。
      3、平時山藥加大米煮稀飯吃。

六、瀉下傷陰,質稀如水,皮膚干燥、眼眶凹陷,啼哭無淚,精神萎靡。
      治療建議:
      1、靜脈給藥,補充電解質;或者口服補液鹽。
      2、內服:連梅湯(黃連6克 烏梅(去核)9克 麥冬9克 生地9克 阿膠6克)

七、暴瀉不止,便稀如水,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗自出。急煎服參附龍牡湯。


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