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沈氏女科輯要:第二十一節(jié) 子淋、轉胞

徐藹輝曰∶此“淋”字,與俗所云“赤淋”淋字不同。彼指赤帶言,系女精;此系指小水言也。妊婦淋曰子淋。小便不出曰轉胞。子淋小便頻數,點滴而痛;轉胞頻數,而溲少不痛。淋屬肝經陰虧火熾;轉胞因膀胱被胎壓住。膀胱止有一口,未溺時其口向上,口端橫一管,上半管即名…

徐藹輝曰∶此“淋”字,與俗所云“赤淋”淋字不同。彼指赤帶言,系女精;此系指小水言也。妊婦淋曰子淋。小便不出曰轉胞。子淋小便頻數,點滴而痛;轉胞頻數,而溲少不痛。淋屬肝經陰虧火熾;轉胞因膀胱被胎壓住。膀胱止有一口,未溺時其口向上,口端橫一管,上半管即名下焦,下半管即是溺孔。未溺時,膀胱之底下垂如瓶狀,其口在上,與下焦直對,溺從下焦?jié)B入,故曰“下焦者,別回腸,而滲入膀胱焉!庇鐣r,大氣舉膀胱之底,如傾瓶狀,其口向下,從溺孔注出,故曰“氣化則能出矣”。轉胞一證,因胎大壓住膀胱,或因氣虛不能舉膀胱之底。氣虛者補氣,胎壓者托胎。若浪投通利,無益于病,反傷正氣。

徐藹輝曰∶汪 庵又謂胞系轉戾,臍下急痛為轉胞,溲或數或閉。二說小異。

子淋方

生地 阿膠 黃芩山梔 木通 甘草 水煎服。

丹溪治一妊婦小便不通,令一婦用香油涂手,自產門入,托起其胎,溺出如注。即用人參、黃 、升麻大劑煎服。又治一婦轉胞,用參、歸煎服,探吐得愈。

沈堯封曰∶ 庵載其方名參術飲。用當歸、熟地黃、芎 、芍藥、人參、白術、留白陳皮、半夏炙甘草,加煎,空心服。丹溪論曰∶窘胞之病,婦之稟受弱者、憂悶多者、性躁急者、食味濃者,多有之。古方用滑藥鮮效,因思胞不自轉,為胎被壓,若舉起胎,胞必自疏,水道自通矣。近吳宅寵人患此,脈似澀,重則弦。予曰∶此得之憂患。澀為血少氣多;弦為有飲。血少則胎弱不能舉;氣多有飲,中焦不清而溢,則胎避而就下。乃以上藥zxtf.net.cn/jianyan/與飲,隨以指探喉中,吐出藥汁,候氣定,又與之而安。此恐偶中,后治數人皆效。

仲景云∶婦人本肥盛,今反羸瘦,胞系了戾,但利小便則愈,宜服腎氣丸∶以中有茯苓故也;地黃為君,功在補胞。又法∶將孕婦倒豎,胞轉而小便自通矣。

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沈堯封曰∶汪昂采《本事》安榮散,治子淋心煩悶亂。云子淋,膀胱小腸虛熱也,虛則不能制水,熱則不能通利,故淋。心與小腸相表里,故煩悶。方用人參、甘草之甘以補虛;木通、燈草之滲,滑石之滑,以通淋 。肺燥則天氣不降,而麥冬能清之;腎燥則地氣不升,而細辛能潤之;血燥則溝瀆不濡,而當歸能滋之也。亦有因房勞內傷胞門,沖任虛者,宜八珍湯或腎氣丸。

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