《難經(jīng)》訓(xùn)泄有五∶胃泄，飲食不化；脾泄，腹脹嘔吐，所謂大腸泄者，食已窘迫，可該脾泄論；所謂小腸泄者，便血腹痛；大瘕泄者，數(shù)至圊而不便，宜以痢門論。則泄止可言脾胃二經(jīng)。診其脈數(shù)，而邪之自外來者，屬胃，其氣化而為熱，輕則黃連濃腸，佐以利水和胃之品（經(jīng)驗(yàn)方∶焦術(shù)、云苓、桂枝、黃連、澤泄、豬苓、車前、苡米)。至于完谷不化，則泄之甚者也，須芒硝、大黃（經(jīng)驗(yàn)方∶芒硝、大黃、銀花、炙草、姜棗引)，滌其邪而泄自止；診其脈遲，而虛之由內(nèi)生者，屬脾，其氣積而為寒，輕則焦術(shù)和中，佐以燥濕補(bǔ)脾之味（經(jīng)驗(yàn)方∶黃 、白術(shù)、云苓、蓮肉、法夏、訶子、陳皮、苡米、姜棗引)。至于脹滿嘔逆，則泄之劇者也，必附片、干姜（經(jīng)驗(yàn)方∶黃 、附片、干姜、焦術(shù)、肉桂、蓮肉、炙甘草、生姜大棗引，嘗與道人分別是癥，知其隨手輒驗(yàn)者，有由來矣)，溫其寒而泄乃除。夫泄，顯而小者也，以其泄天妙趣而言，則為水先（混沌之初，沖漠無朕，先天一團(tuán)氤氳之氣，降而為水，猶未見其昭著，漸至昭著而生火；猶未有其形質(zhì)，漸有形質(zhì)而生木；猶未至于堅(jiān)實(shí)，漸至堅(jiān)實(shí)而生金，土則隨行而生。郭璞《葬經(jīng)》∶泄天妙趣水居先�！薄逗訄D》之?dāng)?shù)，天一生水)；以其承天時(shí)行而言，則土為重（坤承天之施，奉以行之，時(shí)未至。不敢先時(shí)以立始∶時(shí)既至，不敢后時(shí)以墮功。坤道之所以順也，然載萬物者坤，含萬物者坤，非有坤以承天，則天亦將zxtf.net.cn/zhicheng/虛于所施。故曰濃德至靜，無成有終，可知配天之功用者惟坤土獨(dú)也。
正許氏《說文》，重字從土，是以土為重之義)。脾為己土，胃為戊土，一動(dòng)www.med126.com一靜，一陰一陽(yáng)，互相為用，所以十二官中，各司一職，獨(dú)脾胃統(tǒng)司倉(cāng)廩之官。以其物之資始而論，惟恃動(dòng)氣（戰(zhàn)乎干，戰(zhàn)即鼓蕩之意，謂資始也。楊子云∶“太初者，氣之始；太素者，質(zhì)之始。稟干之始，出而為動(dòng)�！�)；以其物之資生而論，全仗谷氣（致役于坤，役即孳字之意，謂資生也。《淮南子》云∶“毛蟲則橫生， 蟲則縱生�！陛屠ぶB(yǎng)而歸谷)。
脾主消谷，胃主納谷，一表一里，一剛一柔，還相為質(zhì)。所以五行寶內(nèi)，但養(yǎng)一臟，惟脾胃實(shí)養(yǎng)性命之寶。
至哉坤元，厥惟脾胃。擬七斗以摩霄（上頂心，心有七竅)高懸西北；斷六鰲以立極（下臨六腑)，美盡東南。富媼（《漢書》后上富媼)敷文，宅中葉裳元之吉；媒婆（方書脾為媒婆)踐約，婚媾迨冰至之辰。卜操柄之有歸（《說卦傳》∶“坤為柄”)，應(yīng)差豎亥（《史記·天宮書》∶“豎亥步經(jīng)大章行緯”)；占括囊之無咎，穩(wěn)塞夷庚（《左傳》∶“以塞夷庚。”謂要道也)。
象推吝嗇，義取含章，后得無患乎。先迷方外必根據(jù)直內(nèi)。
以故胃與脾合，馬之所以稱牝也；脾與胃分，龍之所以戰(zhàn)野也。調(diào)理得宜，百體從茲而安；調(diào)理失宜，百病從茲而起。夫泄，顯而小者也。
