歷節(jié)痛,或因飲食起居失節(jié),或因七情六yin失宜,以致脾胃虧損,腠理不密,外邪所侵;或為肝火內動,肝血耗損;或為肢體疼痛;或為肢節(jié)難伸;或為卒然制痛;或為走痛無常;或內熱晡熱,自汗盜汗;或經候不調,飲食不甘。其治法,屬風邪者,小續(xù)命湯。走注疼痛者,漏蘆散。骨節(jié)疼痛者,四生丸。濕熱痛者,清燥湯,兼痰佐以二陳。肝火者,加味逍遙散加羌活、川芎。脾郁者,加味歸脾加羌活、川芎。血zxtf.net.cn虛者,四物加羌活、川芎。氣虛者,四君加羌活、川芎。氣血俱虛者,八珍加羌活、川芎。月經先期而痛者,加味逍遙散為主。月經過期而痛者,補中益氣為主。大抵痛而不敢按者,屬病氣元氣俱實也;手按而痛緩者,病氣元氣俱虛也。若勞役而作痛者,元氣虛也;飲食失宜而作痛者,脾胃虛也;怒惱而作痛者,肝火也;經行而作痛,血虛也。凡此皆固元氣為主,而佐以治病之藥。
【治驗】
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一婦人自汗盜汗,發(fā)熱晡熱,體倦少食,月經不調,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天陰風雨益甚。用小續(xù)命湯而痛止,用補中益氣、加味歸脾二湯,三十余劑而愈。自汗等癥,皆郁結傷損脾氣,不能輸養(yǎng)諸臟所致。故用前二湯,專主脾胃。若用寒涼降火,理氣化痰,復傷生氣,多致不起。
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一婦人因怒,月經去多,發(fā)熱作渴,左目緊小,頭項動掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒動肝火,肝血虛而內生風,用加味逍遙加鉤藤數劑,諸癥漸愈,又用八珍湯,調理而痊。
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一婦人月經先期,素有痛癥,每勞必作,用眾手重按,痛稍止,此氣血虛而有火,用十全大補加獨活治之而痛痊,用六味丸、逍遙散而經調。
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一婦人歷節(jié)作痛,發(fā)熱作渴,飲食少思,月經過期,諸藥不應,脈洪大,按之微細,用附子八物四劑而痛止,用加味逍遙而元氣復,六味丸而月經調。
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一婦人體肥胖,素內熱,月經先期,患痛風,下體微腫痛甚,小便頻數,身重脈緩,癥屬風濕,而血虛有熱。先用羌活勝濕湯四劑,腫痛漸愈;用清燥湯數劑,小便漸清;用加味逍遙十余劑,內熱漸愈。為飲食停滯,發(fā)熱仍痛,面目浮腫,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒氣,小腹痞悶,寒熱嘔吐,此木侮脾土。用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜,似欲去后,此脾氣下陷,用補中益氣而愈。后因勞役、怒氣,作嘔,吐痰,遍身腫痛,月經忽來寒熱。用六君加柴胡、山梔以扶元氣清肝火,腫痛嘔吐悉退,用補中益氣以升陽氣健營氣,月經寒熱悉瘥。
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一婦人飲食少思,畏見風寒,患痛風,嘔吐寒熱,脈弦緊,用附子八物,四肢痛愈,用獨活寄生,腰痛亦痊,惟兩膝腫痛,用大防風而消,用加味歸脾、逍遙而元氣復。