本書主要供高等醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)開設(shè)的臨床生物化學(xué)理論課程使用。學(xué)習(xí)本課程前,學(xué)生應(yīng)已具備有關(guān)化學(xué)基礎(chǔ)、生物化學(xué)、生理學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識。本課程將主要給予學(xué)生有關(guān)臨床生物化學(xué)的理論知識,著重于對疾病本質(zhì)的生化機制、休液中生物化學(xué)組分變化的病理生理學(xué)基礎(chǔ)以及生物化學(xué)診斷原理的闡述,包括有關(guān)方法學(xué)應(yīng)用的基本原理及其臨床意義的判斷;闡述臨床生物化學(xué)實驗室的檢測項目,檢測結(jié)果數(shù)據(jù)與臨床的聯(lián)系(即正確有效地將臨床實驗室數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為臨床診斷信息)。至于詳盡的實驗技術(shù)程序和操作要點,將在《臨床生物化學(xué)實驗指導(dǎo)手冊zxtf.net.cn/pharm/》中介紹,這部分特別是為訓(xùn)練臨床檢驗專業(yè)的學(xué)生所必需zxtf.net.cn/yaoshi/。
本書的主要內(nèi)容包括以下5個部分:
1.緒論包括臨床生物化學(xué)的學(xué)科領(lǐng)域和性質(zhì),學(xué)科發(fā)展的簡要回顧與現(xiàn)狀、作用、地位以及面臨的主要任務(wù),有關(guān)質(zhì)量保證制度的建立以及臨床生化實驗室的有效使用。
2.以物質(zhì)分類介紹疾病時的臨床生物化學(xué)包括糖尿病及其它糖代謝紊亂,蛋白質(zhì)與臨床,血漿脂蛋白系統(tǒng)及其代謝紊亂,體液的平衡失調(diào)及生化診斷,鈣、磷、鎂的代謝障礙,微量元素與疾病等。
3.以器官或組織病損為主介紹有關(guān)疾病時的臨床生物化學(xué)包括內(nèi)分泌腺、腎、肝膽疾病時的代謝紊亂及其生化診斷,神經(jīng)與精神系統(tǒng)疾病的臨床生化以及遺傳疾病的生化診斷。
4.診斷生物化學(xué)中的某些專題包括診斷酶學(xué)、腫瘤生化標(biāo)志物、妊娠及其并發(fā)癥的生化診斷、治療性藥物監(jiān)測等。
治療性藥物監(jiān)測在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)發(fā)展成為相當(dāng)成熟獨立的分支學(xué)科,并為臨床實驗室日常檢測的主項目內(nèi)容。在我國醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中,多數(shù)亦已不同程序地開設(shè)本課程,在本教材第二次修改中經(jīng)反復(fù)研究,結(jié)合我國具體學(xué)科發(fā)展情況,將此項內(nèi)容列入本教材作為專章介紹。
5.診斷生物化學(xué)中常用的某些技術(shù)包括儀器分析技術(shù)、免疫化學(xué)技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、酶學(xué)分析技術(shù)以及同位素應(yīng)用分析技術(shù)等。從學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀及各類應(yīng)用技術(shù)的重要地位來說,它們應(yīng)是臨床生物化學(xué)的重要組成部分,但由于這些技術(shù)在不同學(xué)校根據(jù)各校的具體條件在課程組合時作了不同的安排,不少內(nèi)容與基礎(chǔ)知識在不同程度上于相關(guān)的基礎(chǔ)或邊緣學(xué)科中講解,或打下了一定基礎(chǔ),或作為選修課程給予一定的發(fā)展,因此本書僅從這一主干學(xué)科培訓(xùn)內(nèi)容的總體要求出發(fā),作一提綱式的緊密結(jié)合檢驗應(yīng)用的概述,反映了有關(guān)知識在學(xué)科發(fā)展中的系統(tǒng)性,避免了不必要的課程之間的重復(fù)。