郭某,女,56歲,大南宋村人;蛳铝∧撗R蝗諗(shù)行,或十余日大便一次,已三月有余。鄉(xiāng)醫(yī)院按細菌性痢疾治療,用抗菌藥物多種,其病如故。望其面色萎黃,形容憔悴,舌淡紅,苔薄黃。詢知寒熱往來,飲食不思,嘔惡腹痛,噯氣矢氣始舒,口干苦,不思飲。脈象沉弦。。
脈癥相參,此少陽病也。繼而腹診,腹脹滿,重壓臍周,印堂急皺,言其痛甚。似此,顯非單純少陽病,乃少陽、陽明合zxtf.net.cn/yishi/病證。少陽病者,和解以治,而少陽、陽明合病者,則宜表里同治也。擬大柴胡湯治之:
柴胡12g 黃芩10g 半夏10g 枳實10g 白芍15g 川軍10g 生姜5片二劑
二診:藥后瀉下膿血甚多,嘔吐頓止,胃納亦醒,寒熱往來不再。腹診臍左右仍有壓痛,此zxtf.net.cn/jianyan/邪寇未凈,宜乘勝逐之,務(wù)求全勝,不可姑息。
原方二劑。
三診:納便已正常,診腹亦無壓痛。擬參苓白術(shù)散善后。