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臨證實(shí)驗(yàn)錄:小柴胡湯證

范某。女,36歲,農(nóng)民。素為氣血虛弱之軀,勞則短氣自汗。半月前,為情志所傷,肝氣郁滯,始僅右手指頭麻木,繼而上延肢體,甚時(shí)不知痛癢,夜睡后尤為明顯。且兩脅脹痛,飲食不思,噯逆頻頻,手足時(shí)熱時(shí)涼。舌淡紅,苔薄白。脈象沉細(xì)而弦。觀其脈癥,麻木由肝郁氣滯,經(jīng)…

范某。女,36歲,農(nóng)民。素為氣血虛弱之軀,勞則短氣自汗。半月前,為情志所傷,肝氣郁滯,始僅右手指頭麻木,繼而上延肢體,甚時(shí)不知痛癢,夜睡后尤為明顯。

且兩脅脹痛,飲食不思,噯逆頻頻,手足時(shí)熱時(shí)涼。舌淡紅,苔薄白。脈象沉細(xì)而弦。

觀其脈癥,麻木由肝郁氣滯,經(jīng)絡(luò)痹阻所致?悸zxtf.net.cn木一癥,有虛有實(shí)。氣虛血弱,經(jīng)脈失養(yǎng),可致麻木。而氣滯血瘀,痰飲停宿,亦可阻滯經(jīng)脈而見麻木zxtf.net.cn/job/。又脅為肝之分野,左右乃升降之道。氣機(jī)郁滯,升降之路痞塞,陰陽二氣不相順接,故而脅痛肢厥。治當(dāng)舒肝理氣,以達(dá)郁木。

擬小柴胡湯加味:

柴胡12g 黃芩10g 半夏15g 黨參10g 甘草6g 白芍15g 地龍6g 生6片紅棗6枚三劑

二診:麻木止,仍體倦短氣,動(dòng)則自汗。舌淡紅,脈沉細(xì)。此氣血兩虛證也,擬當(dāng)歸補(bǔ)血湯加香附治之。

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