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家庭醫(yī)學(xué)百科-自救互救篇:胸部外傷

胸部損傷以直接暴力撞擊胸部,造成胸部開(kāi)放傷和閉合傷。其中以發(fā)生肋骨骨折、氣胸和血胸等多見(jiàn)。心臟區(qū)有外傷時(shí),要注意心包出血及心包填塞癥。常見(jiàn)原因?yàn)榈秱、鈍器、火器傷和zxtf.net.cn車(chē)禍所致。同時(shí),胸部外傷常合并腹腔臟器等身體其他部位的損傷。這些嚴(yán)重?fù)p傷…

胸部損傷以直接暴力撞擊胸部,造成胸部開(kāi)放傷和閉合傷。其中以發(fā)生肋骨骨折、氣胸血胸等多見(jiàn)。心臟區(qū)有外傷時(shí),要注意心包出血及心包填塞癥。常見(jiàn)原因?yàn)榈秱、鈍器、火器傷和www.med126.com車(chē)禍所致。同時(shí),胸部外傷常合并腹腔臟器等身體其他部位的損傷。這些嚴(yán)重?fù)p傷都威脅生命,應(yīng)緊急處理后,送有關(guān)醫(yī)院診治搶救。

現(xiàn)場(chǎng)急救

1.胸部開(kāi)放傷要立即包扎封閉(不要用敷料填塞胸腔傷口,zxtf.net.cn/shouyi/以防滑入)。

2.清除呼吸道的血液和粘液;必要時(shí)在條件許可下行緊急氣管插管或切開(kāi)術(shù)。

3.多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。

4.有明顯呼吸困難者,檢查發(fā)現(xiàn)氣管偏于一側(cè),應(yīng)想到對(duì)側(cè)有張力性氣胸,立即在傷側(cè)前胸壁鎖骨中淺第二助間穿刺排氣。為安全送醫(yī)院,可保留穿刺針頭,用止血鉗固定于胸壁上,并在針頭上連接單相引流管或橡皮指套加剪缺口,持續(xù)排氣。

5.胸部傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位,并用衣被將傷員上身墊高,有休克者可同時(shí)將下肢抬高,切不可頭低腳高位。

(方能齋 李 勇)

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