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家庭醫(yī)學(xué)百科-家庭護(hù)理篇:第十節(jié) 神經(jīng)外科術(shù)后的家庭護(hù)理

幫助恢復(fù)病人的正常情緒患有顱腦疾病或顱腦損傷特別是致殘的病人,可能會(huì)出現(xiàn)焦慮不安、惱恨、精神憂郁和悲觀情緒,對(duì)治療疾病失去信心甚至產(chǎn)生輕生的念頭,這些都不利于病人的康復(fù)。為此不但應(yīng)在生活上給予zxtf.net.cn/kuaiji/照顧,并且要時(shí)常注意觀察病人的思想情…

幫助恢復(fù)病人的正常情緒患有顱腦疾病或顱腦損傷特別是致殘的病人,可能會(huì)出現(xiàn)焦慮不安、惱恨、精神憂郁和悲觀情緒,對(duì)治療疾病失去信心甚至產(chǎn)生輕生的念頭,這些都不利于病人的康復(fù)。為此不但應(yīng)在生活上給予zxtf.net.cn/kuaiji/照顧,并且要時(shí)常注意觀察病人的思想情緒,多作解釋和安慰工作,使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心?筛鶕(jù)病情適當(dāng)安排一些力所能及的勞動(dòng),使病人覺(jué)得自己是一個(gè)有用的人,也可適當(dāng)參加一些娛樂(lè)活動(dòng)。對(duì)于有猜疑、強(qiáng)迫觀念或迫害妄想等表現(xiàn)的病人,應(yīng)加強(qiáng)照顧,需有人陪伴,嚴(yán)防自傷或傷人等意外情況發(fā)生。

觀察藥物的療效及不良反應(yīng)顱腦損傷病人一般需常服一些神經(jīng)功能恢復(fù)的藥,但常服用可能出現(xiàn)錐體外系癥狀,如吃飯時(shí)手振顫,走路時(shí)邁不開(kāi)步,如出現(xiàn)此種情況要及時(shí)到醫(yī)院就診。如術(shù)后在醫(yī)院內(nèi)就發(fā)生癲癇的病人,要在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,并需注意按時(shí)服藥不能遺漏,否則可能使癲癇復(fù)發(fā)。并要按時(shí)隨訪,調(diào)整藥量。

運(yùn)動(dòng)及理療手術(shù)后康復(fù)期,可采用運(yùn)動(dòng)或理療的措施促進(jìn)病人早日生活自理。

按摩和熱敷 按摩和熱敷可使癱肢肌肉萎縮癥狀減輕或康復(fù),對(duì)肌痙攣的病人療效更明顯。可以指導(dǎo)病人用健康的肢體給癱肢按摩,也可幫助病人按摩熱敷,以促進(jìn)肢體的血液循環(huán),防止肌肉萎縮?筛鶕(jù)不同病情制訂計(jì)劃。熱敷時(shí)注意水溫不能過(guò)高,以免燙傷,一般在60°~65℃。

物理治療 根據(jù)病情可到附近醫(yī)院理療科就診。按照醫(yī)生的治療方案,可用超聲波按摩儀等,也可到健身房做肢體功能鍛煉。

語(yǔ)言訓(xùn)練

顱腦疾病、損傷可引起失語(yǔ)或發(fā)音障礙。當(dāng)病人病情好轉(zhuǎn),神智清醒后,應(yīng)抓緊訓(xùn)練病人,恢復(fù)功能。一般來(lái)說(shuō)語(yǔ)言訓(xùn)練越早越好?蓮慕毯(jiǎn)單的發(fā)音開(kāi)始,要有耐心,要鼓勵(lì)病人有信心有毅力。

飲食的調(diào)理病人若無(wú)吞咽困難和其他伴隨癥狀,可給以正常的飲食。如有吞咽困難者,可進(jìn)半流質(zhì)或軟食,如面條、粥、蛋糕等。飯、菜要做得細(xì),如肉要吃肉糜,魚(yú)要去骨,菜要切得細(xì)小。

顱腦損傷的病人一般不需要忌口。

生活護(hù)理對(duì)于神經(jīng)外科術(shù)后病人的生活要關(guān)心、體zxtf.net.cn/wszg/貼,注意大、小便后的護(hù)理很重要。要保持會(huì)陰部清潔,大小便后要擦洗干凈,防止尿路感染發(fā)生。有便秘和解便困難者,要訓(xùn)練定時(shí)排便,并給以含纖維素的飲食。必要時(shí)可服用潤(rùn)腸劑如麻油等。對(duì)于行走困難者一方面給予攙扶,另一方面要鼓勵(lì)自我鍛煉,防止病人有依賴感。對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人尤其要注意皮膚及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理。要保持被褥的整潔、干燥。定期翻身,拍背,并在骨隆突處予以按摩、擦洗,促使血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生。夏天室內(nèi)要通風(fēng),冬天要注意保暖。

(徐敏華)

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