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景岳全書:六、熱略

熱方之制,為除寒也。夫寒之為病,有寒邪犯于肌表者,有生冷傷于脾胃者,有陰寒中于臟腑者,此皆外來之寒,去所從來,則其治也,是皆人所易知者。至于本來之寒,生于無形無響之間,初無所感,莫測(cè)其因,人之病此者最多,人之知此者最少,果何謂哉?觀丹溪曰∶氣有余便是…

熱方之制,為除寒也。夫寒之為病,有寒邪犯于肌表者,有生冷傷于脾胃者,有陰寒中于臟腑者,此皆外來之寒,去所從來,則其治也,是皆人所易知者。至于本來之寒,生于無形無響之間,初無所感,莫測(cè)其因,人之病此者最多,人之知此者最少,果何謂哉?觀丹溪曰∶氣有余便是火。余續(xù)之曰∶氣不足便是寒。夫今人之氣有余者,能十中之幾?其有或因稟受,或因喪敗,以致陽氣不足者,多見寒從中生,而陽衰之病,無所不致。第其由來者漸,形見者微,當(dāng)其未覺也,孰為之意?及其既甚也,始知治難。矧庸醫(yī)多有不識(shí),每以假熱為真火,因復(fù)斃于無形無響者,又不知其幾許也,故惟高明見道之士,常以陽衰根本為憂,此熱方之不可不預(yù)也。

凡用熱之法,如干能溫中,亦能散表,嘔惡無汗者宜之。肉桂能行血,善達(dá)四肢,血滯多痛者宜之。吳茱萸善暖下焦,腹痛泄瀉者極妙。肉豆蔻可溫脾腎,飧泄滑利者最奇。胡椒溫胃和中,其類近于蓽撥。丁香止嘔行氣,其暖過于豆仁。補(bǔ)骨脂性降而散閉,故能納氣定喘,止帶濁泄瀉。制附子性行如酒,故無處不到,能救急回zxtf.net.cn/wszg/陽。至若半夏、南星細(xì)辛、烏藥、良姜、香附木香、茴香仙茅、巴戟之屬,皆性溫之當(dāng)辯者。然用熱之法,尚有其要∶以散兼溫者,散寒邪也;以行兼溫者,行寒滯也;以補(bǔ)兼溫者,補(bǔ)虛寒也。第多汗者忌姜,姜能散也。失血者忌桂,桂動(dòng)血也。氣短氣怯者忌故紙,故紙降氣也。大凡氣香者,皆不利于氣虛證。味辛者,多不利于見血證,所當(dāng)慎也。是用熱之概也。

至于附子之辯,凡今之用者,必待勢(shì)不可為,不得已然后用之,不知回陽之功,當(dāng)用于陽氣將去之際,盒飯漸用,以望挽回。若用于既去之后,死灰不可復(fù)然矣,尚何益于事哉。

但附子性悍,獨(dú)任為難,必得大甘之品如人參熟地、炙甘草之類,皆足以制其剛而濟(jì)其勇,以補(bǔ)倍之,無往不利矣。此壺天中大將zxtf.net.cn/hushi/軍也,可置之無用之地乎?但知之真而用之善,斯足稱將將之手矣。

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