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古今醫(yī)案按:黃膽

羅謙甫云.一兒季夏.身體蒸熱.胸膈煩滿.皮膚如潰橘之黃.眼中白zxtf.net.cn/job/睛亦黃.筋骨痿弱.不能行立.此由季夏之熱.加以濕令.而蒸熱薄于經(jīng)絡(luò).入于骨髓.使臟氣不平.故脾逆乘心.濕熱相合而成此疾也.蓋心火實(shí)則身體蒸熱.胸膈煩滿.脾濕勝則皮膚如潰橘…

羅謙甫云.一兒季夏.身體蒸熱.胸膈煩滿.皮膚如潰橘之黃.眼中白zxtf.net.cn/job/睛亦黃.筋骨痿弱.不能行立.此由季夏之熱.加以濕令.而蒸熱薄于經(jīng)絡(luò).入于骨髓.使臟氣不平.故脾逆乘心.濕熱相合而成此疾也.蓋心火實(shí)則身體蒸熱.胸膈煩滿.脾濕勝則皮膚如潰橘之黃有余之氣.必乘己所勝而侮不勝.是腎肝受邪.而筋骨痿弱不能行.內(nèi)經(jīng)云.脾熱色黃而肉蠕動(dòng).又言濕熱成痿.豈不信哉.所謂子能令母實(shí).則瀉其子也.蓋脾土退其本位.腎水得復(fù).心火自平矣.又經(jīng)曰.治痿獨(dú)取陽(yáng)明.正謂此也.乃以加減瀉黃散主之.方以黃連茵陳各五分.黃柏黃芩各四分.茯苓、梔子各三分.澤瀉二分.作一服煎.熱服食前.一服減半.待五日.再服而愈.內(nèi)經(jīng)曰.土位之主.其瀉以苦.又云.脾惡濕.急食苦以燥之故用黃連、茵陳之苦寒除濕熱為君.腎欲堅(jiān).急食苦以堅(jiān)之.故以黃柏之苦辛寒強(qiáng)筋骨為臣.濕熱成煩.以苦瀉之.故以黃芩、梔子之苦寒.止煩除滿為佐.濕yin于內(nèi).以淡泄之.故以茯苓、澤瀉之甘淡.利小便.導(dǎo)濕熱為使也.

魏云.陽(yáng)明為胃土.而方中獨(dú)瀉脾土.故曰.土位之zxtf.net.cn主.其瀉以苦.所以清燥湯治痿.用黃連、黃柏.良有以也.治痿獨(dú)取陽(yáng)明.不得專主人參、黃 .

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