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馮氏錦囊秘錄:五臟苦欲補(bǔ)瀉論

五臟苦欲補(bǔ)瀉乃用藥第一義也,何則?五臟之內(nèi),各有其神,神各有性,性復(fù)各殊,故形而上者神也,有知而無(wú)質(zhì),形而下者塊然者也。五臟之體也,有質(zhì)而無(wú)知,各各分?jǐn)嗾咭病8尾鼗,肺藏魄,心藏神,脾藏意與智,腎藏精與志,皆指有知之性而言,即神也。神也者,陰陽(yáng)不測(cè)之…

五臟苦欲補(bǔ)瀉乃用藥第一義也,何則?五臟之內(nèi),各有其神,神各有性,性復(fù)各殊,故形而上者神也,有知而無(wú)質(zhì),形而下者塊然者也。五臟之體也,有質(zhì)而無(wú)知,各各分?jǐn)嗾咭病8尾鼗,肺藏魄,心藏神,脾藏意與智,腎藏精與志,皆指有知之性而言,即神也。神也者,陰陽(yáng)不測(cè)之謂也。是形而上者,藏之性也。惟其無(wú)形,故能主乎有形。所謂苦欲者,猶言好惡也。違其性故苦,遂其性故欲。欲者,是本臟之神之所好也,即補(bǔ)也。苦者,是本臟之神之所惡也,即瀉也。補(bǔ)瀉系乎苦欲,苦欲因乎臟性,不屬五行,未落陰陽(yáng),其神用之為與!如肝苦急,急則有摧折之意焉,故苦而惡之,急食甘以緩之,緩之是使遂其性也。且扶蘇條達(dá),木之象也,升發(fā)開展,魂之用也zxtf.net.cn/wszg/,故其性欲散,急食辛以散之,散之解其束縛也,是散即補(bǔ)也。心苦緩,蓋心為君主,神名之性,喜收斂,而惡散緩,急食酸以收之,收之是使遂其性也。且心君本自和調(diào),若邪熱乘之則躁急,急食咸以軟之,軟者,和調(diào)之義,除其邪熱,以軟其躁急堅(jiān)勁之氣,使復(fù)其平,下交于腎,得既濟(jì)之道,故軟即補(bǔ)也。脾苦濕,宜健而不宜滯,若濕乃滯矣,急食苦以躁之,使復(fù)其性之所喜,脾斯健矣。若已過(guò)躁,則復(fù)欲緩之,稼穡之化甘先入脾,故急食甘以緩之,以甘補(bǔ)之。肺為氣主,常則氣順,變則氣逆,逆則違其性也,故宜急食苦以泄之。且肺主上焦,其政斂肅,故其性喜收,宜急食酸以收之。更賊肺者,熱也,肺受熱邪,急食辛以瀉之,不斂則氣無(wú)所管束,是肺失其職也。故宜收之以酸,使遂其收斂之性,以清肅于上,收之是即補(bǔ)也。腎苦燥,蓋腎藏精與志,而主五液,乃屬真陰水臟,其性本潤(rùn),而惡涸燥,故宜急食辛以潤(rùn)之。且腎欲堅(jiān),蓋腎非堅(jiān),則無(wú)以稱作強(qiáng)之職,但四氣以遇濕熱即軟,遇寒冷即堅(jiān);五味以得咸即軟,得苦即堅(jiān),故宜急食苦以堅(jiān)之,以遂其欲堅(jiān)之性也,是堅(jiān)即補(bǔ)也?嘤疵鳎逦陡(dāng)詳審。水曰潤(rùn)下,潤(rùn)下作咸;火曰炎上,炎上作苦;木曰曲直,曲直作酸;金曰從革,從革作辛;土爰稼穡,稼穡作甘。苦者直行而泄,辛者橫行而散,酸者束而收斂,咸者止而軟堅(jiān),甘之一味可上可下,土位居中,而兼五行也,淡之一味,五臟無(wú)歸,www.med126.com專入太陽(yáng)而利小便也。然草木有形無(wú)情之藥,各逞一性以為功。人稟五行有神有情之體,全以陰陽(yáng)變化制伏,相成相長(zhǎng)以為之用。倘失調(diào)抱 ,驅(qū)藥救弊,徒知以寒治熱,則熱病轉(zhuǎn)生,以熱治寒,而寒病轉(zhuǎn)劇,惟宜求其本以衰之,因所因以伏之。即《經(jīng)》所謂∶“必先其所主,而伏其所因”,斯無(wú)增氣偏勝之害,而得和平長(zhǎng)養(yǎng)之宜,令無(wú)情以至有情,皆出用藥者神明變化之用,學(xué)人可不潛心默會(huì)其旨乎!昔賢祝醫(yī)者曰∶“行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大”。嗟呼!醫(yī)之神良盡乎此矣。

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